17. 尿血与血淋的鉴别,主要在于 A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况 D.有无尿痛 E.以上均非 答案:D 18. 怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主 A.滋补肝肾 B.培土生金 C.养血安神 D.补益心脾 E.温补脾肾 答案:C 19. 与胃痛关系最为密切的脏腑是 A.肝、脾、胆 B.肝、脾、胃 C.肝、脾、肾 D.肺、脾、胃 E.肺、肝、胃 解析:胃痛的病位主要在胃,不论外感、内伤及胃,均可导致“不通则痛”或不荣则痛。然从五行生克关系来看,胃与肝的关系最为密切,所谓“见肝之病,知肝传脾 (胃)”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃与脾互为表里,共主升降,胃与脾相互影响,在致病上也有因果关系,故B应为正确答案。而其余A、C、D、E均不够准确。 20. 呕吐实证,因邪气犯胃,浊气上逆所致者,其治法是 A.和胃理气,降逆止呕 B.理气疏肝,和胃降逆 C.祛邪化浊,和胃降逆 D.和胃降逆,消食导滞 E.理气化痰,和胃降逆 解析:题中所言邪气犯胃,浊气上逆而引起的呕吐,治疗应以祛邪化浊,和胃降逆为法,故C是正确答案。而A未提及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食导滞,E突出理气化痰,故均非本病的正选大法。 21. 泄泻发病的重要因素是 A.肝脾不和 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿胜 D.脾肾两虚 E.脾失运化 解析:泄泻发病因素虽多,但中医认为其实证与湿胜关系密切;虚证则以脾虚最为关键。正如《难经》所言“湿多成五泄”、《景岳全书》所言“泄泻之本,无不由于脾胃”,故C为正确答案。而A只强调肝脾,未提及标实;B只重视脾虚而忽略湿胜;D偏重脾肾,也未提及标实湿胜;则E与B雷同,故不能完整概括泄泻病机,应视为错误。 22. 战汗的病机特点为 A.正气欲脱,阳不敛阴 B.湿热内蕴,津液外泄 C.营卫不和,卫外失司 D.正邪相争,正气拒邪 E.肺气不足,表卫不固 答案:D
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