试题 1
外感咳嗽与内伤咳嗽的应如何鉴别？
评分要点
1.外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。属于邪实。
2.内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。多属邪实正虚。
试题 2
什么原因导致低钾血症？
评分要点：
1.钾盐摄入不足：长期低钾饮食，禁食或厌食等。
2.钾丢失过多：常见于严重呕吐、腹泻或胃肠减压，大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素等；肾上腺皮质功能亢进症或醛固酮增多症；某些慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤），由于细胞分解过多，大量钾从尿液中排出；代谢性碱中毒时肾脏排钾增多等。
3.钾在体内分布异常：常见于心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体，使细胞外液稀释，血清钾降低；大量应用胰岛素时，细胞外钾大量转移至细胞内，使血清钾降低。
试题 3
外感头痛与内伤头痛应如何鉴别？
评分要点：
1.外感头痛：起病急，病程短，或伴有表症；痛势剧烈，痛无休止，属实；以重痛、跳痛、灼痛、胀痛、刺痛或掣痛为主。
2.内伤头痛：起病缓慢，病程较长；头痛反复发作，时轻时重。多属虚实夹杂；以昏痛、隐痛、空痛，遇情志刺激或劳累易发作或加重。
试题 4
胸痹痰浊闭阻的主症、治法及代表方剂？
评分要点：
1.主症：胸闷重而心痛轻，肥胖，痰多气短，遇荫雨天而易发作或加重，伴乏力；纳呆、便溏、恶心、呕吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑。
2.治法：通阳泄浊，豁痰开结。
3.代表方剂：栝蒌薤白半夏汤加味。
试题 5
胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛节律性表现
评分要点：
胃溃疡常在剑突下或偏左，胃溃疡疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食－疼痛－缓解。
十二指肠溃疡多在剑突下偏右，十二指肠溃疡多在空腹时疼痛，一般在餐后3～4小时发作，进食后缓解，其规律是进食－缓解－疼痛。
试题 6
急性肾小球肾炎的诊断依据及临床表现是什么？
评分要点：
1.诊断依据：
（1）链球菌等感染后1－3周起病；
（2）临床表现：水肿，少尿，血尿等。
（3）尿常规检查：可见红细胞、尿蛋白、管型。
2.临床表现：
（1）发病前15～20天常有呼吸道或皮肤感染史，如急性咽炎，扁桃体炎，皮肤感染，猩红热，水痘或麻疹等。
（2）常伴有血尿，为镜下和肉眼，可有蛋白尿。
（3）又不同程度的水肿、少尿，严重者可出现胸、腹水及心包积液。
（4）血压升高可见头痛、头晕、恶心、呕吐。
（5）当出现尿少、无尿，血压持续升高时，可并发心力衰竭、肺水肿。少数患者可伴有少尿性氮质血症，可发展成急性肾功能衰竭。
试题 7
治疗头痛如何选择引经药？
评分要点：15分，师承20分
1.太阳头痛，选羌活、防风；
2.少阳头痛，选川芎、柴胡；
3.阳明头痛，选白芷、葛根；
4.厥荫头痛，选吴茱萸、蒿本；
5.太荫头痛，选苍术；
6.少荫头痛，选细辛。
试题 8
简述急性支气管炎的诊断依据
评分要点：
（一）临床表现
常见于寒冷季节或气候突变时节。起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。
1.症状主要症状是咳嗽和咳痰。先为干咳或少量粘液性痰，随后可转为粘液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2～3周才消失，如迁延不愈，日久可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。全身症状一般较轻，可有发热，38℃左右，多于3～5天降至正常。
2.体征体征不多，呼吸音常正常，可以在两肺听到散在干、湿性啰音。啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
（二）辅助检查
1.血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时，白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。
2.X线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。
试题 9
气胸的主要X线表现是什么？
评分要点：
1.胸腔内气体将肺压缩，使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区；
2.见不到肺纹理；
3.被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚；
4.大量气胸时，肺门出现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽；
5.张力性气胸可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。
试题 10
慢性胃炎的处理原则
评分要点：
（一）一般治疗
调控情绪，劳逸结合，戒烟忌酒，饮食避免粗糙、浓烈香辛和过热，避免长期使用对胃粘膜有损害的药物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，治疗能引起慢性胃炎的其他疾病。
（二）对症治疗
腹痛时，可给予解痉止痛药；有消化不良症状者，可给予胃粘膜保护剂；有腹胀、恶心、呕吐者可给予胃肠动力药；有高酸症状者，可给予抑酸剂，但A型萎缩性胃炎者不宜用抑酸剂；胆汁返流者，可给予硫糖铝及胃肠动力药中和胆盐，防止返流。
（三）抗菌治疗
幽门螺旋杆菌阳性者，应给予根除。
（四）中医辨证治疗
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