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2014年中医执业医师考试资料学习重点:望神

www.zige365.com 2013-10-12 11:00:46 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
为广大考生采集了2014年中医执业医师考试资料:望神.执业中医师模拟试题,供考生参考

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1.原理和意义

  1) 原理:神以先后天之精及其所化生的气血津液为物质基础,并通过脏腑组织的功能活动表现出来,精、气生神, 神能御精、御气,三者有十分密切的关系,精充气足则体健神旺,抗病力强;精亏气虚则体弱神衰,抗病力弱。

  2) 意义:通过望神可以了解人体脏腑精气的盛衰,判断病情的轻重和预后。

  2.内容:神的表现是多方面的,尤以观察两目、神情、气色和体态为重点。

  3.对神气的判断

  1)得神

  (1) 临床表现:神志清楚,反应灵敏,表情丰富自然,两目精彩,面色荣润,呼吸平稳,语言清晰,肌肉不削,动作自如,饮食如常。

  (2) 意义:提示正气充足,精气未伤,为无病或病轻。

  2)少神

  (1) 临床表现:精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,动作迟缓,少气懒言。

  (2) 意义:提示正气不足,精气轻度损伤,为轻病、疾病恢复期或体弱。

  3) 失神

  (1) 精亏神衰:精神萎靡,面色无华,两目晦暗,呼吸 气微或喘促,语言错乱,形体羸瘦,动作艰难,反应迟钝,甚则神识不清.提 示正气大伤,精气亏虚,属病重。医学教育网学员更上提供

  (2) 邪盛神乱:壮热烦躁,四肢抽搐;或神昏谵语,循 衣模床,撮空理线;或卒倒神昏,两手握固,牙关紧急。提示邪气亢盛,热扰神明,邪陷心包;或肝风挟痰蒙蔽清窍,阻闭经络,属病重。

  4) 假神

  (1) 临床表现:为久病重病本已失神,但突然神识清醒,目光转亮而浮光外露,言语不休,想见亲人;或病至语声低微断续,忽然语声清亮起来;或原来面色晦暗无华,而突 然两颧泛红如妆;或原来毫无食欲,突然食欲增强。

  (2) 意义:提示精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,属病危。

  5)神乱

  (1) 焦虑恐惧:见于卑惵、脏躁等病。多属虚证。

  (2) 狂躁不安:见于狂病、外感热病等。多属阳证。

  (3) 淡漠痴呆:见于癫病、痴呆等。多属阴证。

  (4) 卒然昏倒:病人突然尖叫,随即昏倒,两目上视,四肢抽搐,口吐诞沫,常因咬破舌尖而出现血沫,醒后如常。见于痫病。

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