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2011中医执业医师考试备考:滑胎肾气不足证

www.zige365.com 2011-8-26 17:50:02 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
主要证候:屡孕屡堕,甚或如期而堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,精神萎靡,夜尿频多,目眶黯黑,或面色晦暗。舌淡,苔白,脉沉弱。

  证候分析:肾虚冲任不固,胎失系载,故屡孕屡堕;肾虚髓海不足,清窍失养,故头晕耳鸣;肾虚命火不足,阳气不能外达,则精神萎靡,目眶黯黑,或面色晦暗;肾虚膀胱失约,则小便频数,夜尿尤多;腰为肾府,肾主骨,肾虚则腰酸膝软。舌淡,苔白,脉沉弱,为肾虚之征。

  治法:补肾固冲安胎。

  方药:补肾固冲丸(《中医学新编》)。

  菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、当归、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿胶、党参、白术、大枣、砂仁。

  方中菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、鹿角霜补肾益精髓,固冲安胎;当归、熟地、枸杞子、阿胶滋肾填精养血;党参、白术、大枣健脾益气以资化源;砂仁理气安胎,使补而不滞。全方合用,使肾气健旺,胎有所系,载养正常,则自无堕胎之虑。

  若证兼难寐多梦,心烦咽干,大便结燥,苔黄薄,此多因患者素体阴虚,易生内热,热伤胞脉,损及胎元所致,治宜养血清热,方用保阴煎(方见月经不调)。

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