主要证候:屡孕屡堕,甚或如期而堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,精神萎靡,夜尿频多,目眶黯黑,或面色晦暗。舌淡,苔白,脉沉弱。
证候分析:肾虚冲任不固,胎失系载,故屡孕屡堕;肾虚髓海不足,清窍失养,故头晕耳鸣;肾虚命火不足,阳气不能外达,则精神萎靡,目眶黯黑,或面色晦暗;肾虚膀胱失约,则小便频数,夜尿尤多;腰为肾府,肾主骨,肾虚则腰酸膝软。舌淡,苔白,脉沉弱,为肾虚之征。
治法:补肾固冲安胎。
方药:补肾固冲丸(《中医学新编》)。
菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、当归、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿胶、党参、白术、大枣、砂仁。
方中菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、鹿角霜补肾益精髓,固冲安胎;当归、熟地、枸杞子、阿胶滋肾填精养血;党参、白术、大枣健脾益气以资化源;砂仁理气安胎,使补而不滞。全方合用,使肾气健旺,胎有所系,载养正常,则自无堕胎之虑。
若证兼难寐多梦,心烦咽干,大便结燥,苔黄薄,此多因患者素体阴虚,易生内热,热伤胞脉,损及胎元所致,治宜养血清热,方用保阴煎(方见月经不调)。