主要证候:胎死不下,小腹隐痛,或有冷感,或阴道流血水,头晕眼花,心悸气短,精神倦怠,面色苍白,或口有恶臭。舌淡,苔白,脉细弱。
证候分析:由于气血虚弱,气虚运送无力,血虚产道失于濡润,故胎死腹中久不产下;死胎内阻,气血运行不畅,胞宫失于温养,故小腹隐痛,或有冷感;气血虚弱,冲任不固,是以阴道可见淡红色血水流出;气血不足,外不荣肌肤,上不荣清窍,故面色苍白,头晕眼花;内不荣脏腑,则精神倦怠,心悸气短;胎死已久,腐臭之气上逆,故口有恶臭;舌淡,苔白,脉细弱,为气血虚弱之征。
治法:益气养血,活血下胎。
方药:救母丹(《傅青主女科》)。
人参/当归/川芎/益母草/赤石脂/荆芥穗(炒黑).
方中人参大补元气,以助运胎之力;当归、川芎、益母草养血活血,以濡润产道,使胎滑易产;赤石脂祛瘀止血,使恶血去而胎自下;黑芥穗引血归经,使胎下而不致流血过多。全方有补气血、下死胎之效。
若气虚甚者,酌加黄芪补气;小腹冷痛者,酌加吴茱萸、乌药、艾叶暖宫而行气下胎。