首页>中医师>复习指导>正文
10年中医执业医师考试考前辅导_聚证的诊断和鉴别诊断

www.zige365.com 2010-8-10 17:59:07 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  【诊断】

  1.积证以腹部可扪及或大或小、质地或软或硬的包块,部位固定不移,并有胀痛或刺痛为临床特征。随着积块的出现及增大,相应部位常有疼痛,或兼恶心、呕吐、腹胀,以及倦怠乏力、胃纳减退等症状。而积证的后期,除上述症状加剧外,虚损症状也较为突出。

  2.聚证以腹中气聚、攻窜胀痛、时作时止为临床特征。其发作时可见病变部位有气聚胀满的现象,但一般扪不到包块;缓解时则气聚胀满的现象消失。聚证发作之时,以实证的表现为主,反复发作,常出现倦怠乏力、纳差、便溏等脾胃虚弱的证候。

  结合病史,作B超、Cr、胃肠钡餐X线检查及纤维内窥镜检查等有助于诊断。

  【鉴别诊断】

  1.痞满痞满以患者自觉脘腹痞塞不通、满闷不舒为主要症状,但在检查时,腹部无气聚胀急之形可见,更不能扪及包块,临床上以此和积聚相区别。

  2.鼓胀鼓胀以肚腹胀大、鼓之如鼓为临床特征。其与积聚相同的是腹内均有积块,但鼓胀的积块多位于胁肋部,且鼓胀除腹内积块外,更有水液停聚,肚腹胀大。而积证腹内无水液停聚,肚腹一般不胀大,腹内积块的部位亦不局限于胁肋部。

我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻
10年中医执业医师考试考前辅导_虚劳的诊断和鉴别诊断
10年中医执业医师考试考前辅导_虚劳的临床表现
10年中医执业医师考试考前辅导_虚劳的治疗原则
2010中医执业医师考试试题_中药的性能中药禁忌1
2010中医执业医师考试试题_中药的性能中药禁忌2