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2010年中医执业医师考试考前辅导_尺桡骨干双骨折的解剖特点

www.zige365.com 2010-7-20 16:12:19 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  前臂的骨骼是由并行的尺桡骨组成。尺骨上端大而下端小,桡骨上端小而下端大,中间有骨间膜相连。正常的尺骨是前臂的轴心,通过上、下尺桡关节及骨间膜与桡骨相连。上下尺桡关节的联合活动构成前臂所特有的旋转活动,也就是桡骨沿着尺骨旋转,旋转幅度可达到150°,即桡骨头在尺骨桡切迹里旋转,而桡骨尺切迹则围绕着尺骨小头旋转,前臂的旋转轴线是肱骨小头至尺骨小头。

  前臂的骨间膜是致密的纤维膜,它的走行是由桡骨斜向内,下抵于尺骨,几乎连接尺骨的全长,其松紧度随着前臂的旋转而发生变化。当前臂中立位时,两骨干接近平行,骨间隙最大最宽,骨间膜上下一致处于紧张,两骨相对稳定;当前臂旋前或旋后时,两骨间隙缩小,骨间膜上下松紧不一致,两骨相对稳定消失。

  另外,前臂的肌肉较多,有屈肌群、伸肌群、旋前肌和旋后肌等,骨折后易出现上述四种畸形。因此骨折整复难度较大,且由于前臂的生理功能要求高,对骨折整复的要求也较高。

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