寒热是辨别疾病性质的两个纲领,是阴阳偏盛偏衰的具体表现。辨寒热就是辨阴阳之盛衰。辨别疾病性质的寒热,是治疗立法的依据之一。
(一)寒证
寒证是感受寒邪,或阳虚阴盛,表现为机体功能活动抑制或衰减的证候。其病机为“阴盛则寒”或“阳虚则寒”。寒证包括表寒证、里寒证,表寒证已在前面介绍,此处介绍里寒证。
【临床表现】畏寒喜暖,口淡不渴,面色苍白,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白而滑,脉紧或迟。
【辨证要点】畏寒喜暖,口淡不渴,肢冷,舌淡苔白,脉紧或迟。
(二)热证
热证是感受热邪,或阴虚阳盛,表现为机体的功能活动亢进的证候。其病机为“阳盛则热”或“阴虚则热”。热证包括表热证、里热证(包括虚热证和实热证)。表热证已在前面介绍,虚热证即阴虚证,见后面阴虚证。此处介绍里实热证。
【临床表现】身热喜凉,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,痰涕黄稠,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄而干,脉滑数等。
【辨证要点】身热喜凉,口渴喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数。