寒，即怕冷。有恶寒与畏寒之别。凡患者自觉寒冷，多加衣被或近火取暖而不能缓解者称为恶寒，多见于表证。恶寒是外感表证的典型表现，外邪袭表，无论发热与否，恶寒为必有症状，故古有“有一分恶寒，便有一分表证”的说法；若患者自觉寒冷，多加衣被或近火取暖能缓解者称为畏寒，多见于里证。热，即发热，是指患者体温高于正常，或体温正常而患者自觉全身或局部发热。寒热可反映疾病的性质和机体阴阳盛衰变化。

　　问寒热，首先要询问患者有无寒热，寒热是否同时出现，另外还应注意寒热的轻重、发作时间、持续时间及其兼症等。

　　1.恶寒发热指恶寒发热并见，见于外感表证。恶寒重，发热轻，为表寒证；发热重，恶寒轻，为表热证；发热恶风汗出，为表虚证；恶寒发热无汗，为表实证。

　　2.寒热往来指恶寒发热交替出现。其为半表半里证，可见于少阳病或疟疾。

　　3.但寒不热指患者只感觉怕冷而不觉发热，见于里寒证。新病恶寒，脘腹冷痛，脉沉迟有力，为里实寒证；若久病畏寒，脉沉迟无力，为里虚寒证。

　　4.但热不寒指患者只感觉发热，不怕冷或反恶热，见于里热证。临床常见壮热、潮热、低热三种情况：

　　（1）壮热：患者持续高热，不恶寒反恶热，兼有面赤、多汗、烦渴等症，称为壮热，多见于里实热证，是阳热内盛的表现。

　　（2）潮热：发热如潮有定时，即定时发热，定时热甚，有一定规律，称潮热。常见三种情况。

　　（3）低热热势不高（体温一般不超过38℃），或患者自觉发热而体温正常，称低热或微热。多见于阴虚或气阴两虚证。