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2010年中医执业医师考试考前辅导:病程演变

www.zige365.com 2010-3-23 11:35:11 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  疾病发生、发展到结局的过程,称为病程。疾病演变过程中有一些基本规律。如病位传变,病性传变。疾病的结局有痊愈、死亡。在疾病过程中有缠绵、后遗等。探明这些演变规律及其机制,有利于进一步地揭示疾病的本质,更好地进行辨证论治。

  疾病的发生,取决于正、邪两个方面,人体正气不足是发病的内在根据,邪气是发病的重要条件。在一定条件下,邪气也可能起主导作用。正邪斗争的胜负,决定着发病与不发病。

  病因分为外感病因、内伤病因、其他病因三大类。风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气是外感病证的主要致病因素。由于脏腑功能失调而产生内风、内寒、内湿、内燥、内火五种病理状态称为内生五邪。疫疠是一类传染性很强的致病因素。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的异常变化,是内伤疾病的病因之。主要伤及脏腑功能,引起脏腑气机紊乱,气血失调。七情致病,以心、肝、脾多见。其他病因有饮食、劳逸、外伤、医源因素与先天因素以及某些病理产物,如痰饮、瘀血等。

  病机,是指疾病发生、发展、变化的机制。是研究疾病发生和人体产生病理变化的全过程及其规律的理论。疾病的发生,就是在一定条件下邪正双方相互斗争的反映,正气不足是疾病发生的内在根据,邪气是疾病发生的重要条件,正邪斗争的胜负决定发病与否。影响发病的因素很多,主要有致病因素、环境因素、精神因素等。基本病机主要有邪正盛衰、阴阳失调、气血失常。不同体质的人对病邪的耐受性和易感性不同,具有对某些疾病的易患倾向;发病后,疾病有从体质而变化的“从化”现象,体质的强弱决定着正气的虚实。因此,中医学强调“因人制宜”。疾病演变过程中有一些基本规律。如病位传变,病性传变。疾病的结局有痊愈、死亡。在疾病过程中有缠绵、后遗等。探明这些演变规律及其机制,有利于进一步地揭示疾病的本质,更好地进行辨证论治。

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