疫疠是一类传染性很强的致病因素,又称“瘟疫”、“疫毒”、“疫气”、“时气”、“疠气”、“毒气”等,统称为“疫疠”。《温疫论》明确指出:“夫温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感”。疫疠虽然属于外感病因,但是,与六淫邪气不同,更为突出的是具有强烈传染性。
疫疠致病的种类很多,如疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等等,实际上包括了许多传染病和烈性传染病。
1.疫疠的致病特点
(1)传染性强,易于流行:疫疠主要是通过空气、饮食、接触、蚊虫叮咬等途径在人群中传播,具有很强烈的传染性和流行性。
(2)发病急骤,病情危重:《温疫论》提及某些疫病,“缓者朝发夕死,重者顷刻而亡”。足见疫疠发病急骤,来势凶猛,变化多端,病情危笃。
(3)一气一病,症状相似:一种疠气仅导致一种疫病发生,故当某一种疠气流行时,其临床症状基本相似,故《素问。刺法论》称“五疫之至,皆相染易,无问大小、病状相似”。例如痄腮,无论患者是男是女,一般都表现为耳下腮部肿大。
2.疫疠发生与流行的因素疫疠的发生与流行,除与人体的正气强弱有关外,亦与下列因素有关:
(1)气候因素:自然界气候急骤或持久的反常变化,如久旱久涝、持续高温等。
(2)环境与饮食因素:环境卫生不好,如水源、空气污染也会滋生疠气。同时,食物受到污染,饮食不当也可引起疫疠的发生和流行。
(3)预防因素:发现疫疠并及时做好预防隔离工作,否则会导致疫疠的发生与流行。
(4)社会因素:社会因素对疫疠的发生和流行有一定的影响。如战乱和灾荒,社会动荡不安,人们的生活环境恶劣,卫生防疫条件落后等,则使疫病易于发生和流行。社会安定,卫生防疫工作得力,传染病即能得到有效的控制。