肝阳上亢，又称阴虚阳亢。其形成多由肝阴不足，阴不制阳，肝之阳气升浮亢逆所致。亦可由于精神情志失调，气火上亢导致阳亢，进而耗伤肝阴，发展成为阴虚阳亢。肝肾之阴相通，称为“乙癸同源”，故当肾阴不足之时，水不涵木，肝阴亦虚，亦常导致肝阳上亢。肝之阳气亢逆，临床多见眩晕，耳鸣，面红升火，目赤目糊，情绪易于激动，脉弦而数等上盛的病理表现；同时，由于肝肾之阴不足，故还可见到腰痠、两足软弱无力等下虚病理表现。
肝风内动，即是肝阴、肝血失调，筋脉失养的病理反应。《素问。痿论》说：“肝主身之筋膜。”筋膜全赖肝血的滋养和阴津的濡养，一旦筋膜发生病变，则可见“大筋软短而发作瘫痪、痿躄等症”。肝风内动包括范围较广，如邪热炽盛，燔灼肝经，伤及阴津，热极而动风；肝阳升腾无制，则阳亢而化风；或肝之阴血耗损太过，筋脉失养，则虚风内动等。但以肝肾阴虚，不能制约阳气，肝阳升动太过亢逆化风者为多见。临床可见手足震颤，抽搐筋挛，或为筋惕肉，或为手足蠕动，甚则可见痉厥，或卒然昏倒、不省人事，或口眼㖞斜、半身不遂等病理表现。
肝病常见症状
肝病临床常见症状有眩晕、目花、耳鸣、黄疸、头巅顶痛、乳房痛、两胁痛、少腹痛、囊肿疼痛、关节屈伸不利、筋挛拘急、抽搐、四肢麻木、急躁易怒等。其发生机理分析如下：
肝病临床常见症状 |
含义 |
发生机理 |
| 眩晕 |
即头晕目眩。 |
多由肝阴不足，阴虚阳亢。肝之阳气升动，上扰清窍所致。 |
| 目花 |
即视物昏花，或一时性视物黑蒙现象。 |
多由于肝阴、肝血不足，不能上荣于目，目失肝血所养而致。 |
| 耳鸣 |
为患者自觉耳内鸣响，音调低沉，声如潮涌。 |
多为情志抑郁，肝郁气滞，郁久则化火生热，或大怒伤肝，肝胆之火亢逆，上扰清窍所致。甚则清窍被蒙，可成重听。若肝胆经气阻滞，则可成耳聋。 |
| 黄疸 |
为全身皮肤黄染。 |
多由于湿热蕴结肝胆，疏泄失职，胆液外溢，逆流入于血脉，泛溢于肌肤所致。 |
| 巅顶、乳房、两胁、少腹疼痛及囊肿疼痛 |
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上述部位，皆为肝经循行所过。若肝郁气滞，气机阻塞，或痰气交阻，或气血互结，以致经气不利，脉络不通，则可于上述部位出现胀痛，或形成肿块。若气郁化火上窜于头部，则可发作巅顶剧痛。 |
| 关节屈伸不利、筋挛拘急、抽搐 |
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多为肝之阴血不足，筋脉失养所致。 |
| 四肢麻木 |
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多由肝血不足，不能滋养经脉肌肤，或由于风痰流窜经脉，络脉气血不和所致。 |
| 急躁易怒 |
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肝为刚脏，主升主动，若肝郁气滞，气郁而化火，肝火亢盛，或肝之阳气升动太过，肝阳亢逆，则可致性情急躁而易怒。 |
