肺司呼吸,主一身之气,脾主运化,为气血生化之源;肺主通调水道,为水之上源,脾主运化水液,为水液代谢枢纽。故肺脾之间的关系,主要表现为气的生成和水液代谢两个方面。
1. 在气的生成方面:肺主呼吸,通过肺的呼吸,吸入自然界清气;脾主运化,通过脾的运化,摄入水谷精微之气。清气与水谷精微之气生成宗气并积于胸中,宗气走息道助肺呼吸,贯心脉助心以行气血。可见,宗气的生成主要依赖于肺脾两脏,故有“肺为主气之枢、脾为生气之源”的说法。在五行中,脾属土,肺属金,脾土与肺金之间是母子关系。故《薛生白医案》说:“脾为元气之本,赖谷气以生,肺为气化之源,而寄养于脾也。”
在病理上,肺脾两脏常互相影响。
2. 在水液代谢方面:肺主宣发肃降,主行水,通调水道;脾位于中焦,主运化水液,为水液升降出入之枢纽。两脏既分工又合作,在维持水液代谢平衡方面发挥着重要作用。水饮经过脾胃的消化吸收,并由脾上输至肺,通过肺的宣发,将津液输布于周身、皮毛,多余的水液,在肺的肃降作用下,经过脾的转输,下降到肾与膀胱。升降出入,有序不乱,维持动态平衡。
在病理上,肺脾两脏互相影响。