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09中医执业医师考试_呕血与黑便(西医及综合)

www.zige365.com 2009-3-29 23:27:04 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮,类似柏油,故又称为柏油便。
    少量的消化道出血,每日 5ml以下,无肉眼可见的粪便颜色改变,须用隐血试验才能确定者,称为隐血便。
    呕血的常见病因: 1 消化性溃疡;2 食管静脉曲张破裂出血;。3 急性胃粘膜病变; 4 胃癌。
    有呕血一定是上消化道出血,上消化道出血不一定有呕血。
   便血的病因: 1 上消化道疾病 2 小肠疾病 3 结肠疾病 4 直肠肛管疾病 5 全身性疾病。
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