(3)后遗证:
①半身不遂:气虚血滞,脉络瘀阻所致。
证候:半身不遂,肢软无力,语言蹇涩,口眼喎斜,面色萎黄或面色少华或有患肢浮肿,舌质淡紫,舌苔薄白,舌体不正,脉细涩无力。
治法:补气活血、通经活络。
主方:补阳还五汤。
②肝阳上亢、脉络瘀阻:
证候:半身不遂,患侧僵硬拘挛,面红耳鸣,头晕头痛,心急易怒,舌红绛,苔薄黄,脉弦硬有力。
治法:平肝潜阳、熄风通络。
主方:镇肝熄风汤。
③语言不利:
A、风痰阻络:
证候:舌强语蹇,肢体麻木,脉弦滑。
治法:祛风除痰、宣窍通络。
主方:解语丹。
B、肾虚精亏:
证候:音喑失语,心悸气短、腰膝酸软,舌质淡,舌体胖,舌苔薄白,脉弦细。
治法:滋阴补肾利窍。
主方:地黄饮子。
C、肝阳上亢,痰邪阻窍:
证候:舌强语蹇,发言不正,急躁易怒,哭笑无常,舌红苔黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,化痰开窍。
主方:天麻钩藤饮。
④口眼喎斜:
证候:口眼喎斜,或伴口角抽搐,患侧眉低眼垂,表情淡漠,甚至咀嚼不利,口角流涎,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。
治法:祛风除痰通格。
主方:牵正散。
3、辩证施护
(1)中经络:
①中经络者,神志尚清醒,或仅发生短时间轻度昏迷,但患者仍有紧张,恐惧心理,担心病情进一步发展,故应劝慰患者安心治疗,并且避免一切精神因素的刺激。
②病室安静、空气新鲜、温湿度适宜、光线柔和。
③注意勿使风直吹患者,可用屏风遮挡。
④口眼喎斜时,针刺的穴位有风池、太阳、下关、颊车、地仓、阳白、鱼腰等。
⑤如患者口角流涎不严重,可给予一般饮食,但应忌食公鸡肉。因鸡属风禽,尤其是公鸡,有动风之虑,故慎用。
⑥指导患者适当参加文娱活动和体育锻炼,以使其精神愉快,尽早康复。