肱骨外科颈骨折可分为裂纹骨折、嵌插型骨折、外展型骨折、内收型骨折、骨折合并脱位。除裂纹骨折是由于直接暴力造成外,其它型骨折多是由间接暴力造成。
1. 裂纹骨折
肩部外侧受到暴力,造成肱骨大结节撕裂与外科颈骨折,多为骨膜下骨折,故骨折片多无移位。
2. 嵌插型骨折
多为传达暴力引起,属稳定性骨折。
3. 外展型骨折
由于上肢于外展位时,手掌撑地受到间接暴力所致,骨折断端外侧嵌插而内侧分离,骨折断端向前内侧成角,有时远端向内侧移位,并合并肱骨大结节撕脱骨折。
4. 内收型骨折
上肢在内收位时手掌撑地或肘部受到暴力而引起,骨折断端外侧分离而内侧嵌入,骨折断端向外侧成角,局部可见向外隆起明显。
5. 外科颈骨折合并肩关节脱位
上肢在外展外旋位受到暴力引起外展型骨折,若暴力继续作用于肱骨头,就可以造成肱骨头前下脱位。