脉的病机,即是脉的功能失调。脉为血之府,是气血运行的通道。脉道以通利为顺,若因津液枯涸,脉失濡养;痰浊内阻,气机不畅,或寒凝瘀阻等,均可引起脉道不利,而致气滞血瘀,反之,气滞或血瘀,则又可影响脉道的通利。
脉的病理变化,主要表现为气血流行不畅,或气滞血瘀阻塞不通,以及血逸于脉外等方面。若气滞或血瘀于局部组织,则常可见到疼痛、肿胀,或麻木,以及局部肌腠萎缩、坏死等病变。
脉之所以能壅遏营血,使其不逸出于脉外,则与脾气的正常与否有关,实际上即是气的固摄血液功能的体现。若脾气虚损,血失统摄,脉道壅遏血脉功能减退,则可见各种出血之病理表现。