10年中医执业医师考试复习指导_中医基础理论_肾的病机_肾病常见症状

　　肾病临床常见症状有阳痿、滑精、早泄、遗精、腰冷痠痛、下肢痿软、气喘、耳鸣耳聋、骨蒸潮热、虚烦失眠、健忘，或水肿、小便不利、尿频、尿闭、遗尿等。其发生机理分析如下：

肾病临床常见症状	发生机理
阳痿、滑精、早泄、遗精	此皆生殖机能衰弱的表现。肾阳虚衰，命门不足，不能鼓动则阳痿；肾气虚损，精关不固，失其封藏固摄之权，精液不交而自流，则滑精或早泄；因梦而遗，谓之遗精，多由肾阴虚，相火妄动所致。
腰冷痠痛、下肢痿软	腰为肾之府，肾主骨。肾的阳气虚损，肾精不充，则不能温煦或滋养腰膝，或寒湿、湿热阻滞经脉，气血运行不畅，故见腰冷痠痛、骨软无力、下肢瘦弱。
气喘	肺主呼吸，肾主纳气。肾气虚损，失其摄纳之权，气浮于上，不能纳气归元，故见呼多吸少而气喘。
耳鸣、耳聋	肾开窍于耳，肾精可生髓充脑，脑为髓之海。肾阴虚，肾精不充，髓海空虚，则脑转（眩晕）耳鸣如蝉，虚甚则耳聋失聪。
骨蒸潮热	肾阴不足则肺阴虚损，肺肾阴虚，阴不制阳，则虚热内生，而见骨蒸潮热。
虚烦失眠、健忘	多由肾阴不足，心肾不交，心神不能入舍，则虚烦而难寐。肾精亏虚，髓海不充，轻则记忆力减退，重则健忘。
小便不利、尿闭、水肿	多由肾阳虚损，气化失司，关门不利，水液不能蒸腾气化或下输所致。水液排出不畅，则小便不利；气化障碍则尿闭不通；水邪泛滥于肌腠，则发水肿。
尿频、遗尿	多由肾气虚衰，封藏固摄失职，膀胱失约所致。