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2010年中医执业医师考试考前辅导_中医伤科学_骨折的治疗_功能锻炼

www.zige365.com 2009-10-8 13:33:03 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  功能锻炼简称“练功”,古代又称为“导引”。它是一种通过自身运动或自我按摩揉捏等方法锻炼身体,预防和治疗某些疾病的方法之一。它的作用:

  ①促进全身和局部气血循行,活跃脏腑功能,增强新陈代谢,促进组织修复;

  ②防止肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬、瘢痕粘连;

  ③使复位的骨折断端间趋于稳定,为骨折愈合和肢体功能恢复创造良好条件。

  ◆ 练功的要求和原则

  功能锻炼以自动为主,被动为辅,以健肢带动患肢,动作协调对称;运动量应由小到大;运动范围也由小到大,循序渐进,切忌急躁、简单、粗暴。根据骨折的部位、类型和复位后的对位情况及稳定程度,决定锻炼的动作、范围和运动量。不利于骨折愈合的活动应禁止(如前臂骨折的早期旋转活动,外展型骨折的内收活动,股骨干骨折的早期直腿抬高活动等),以防止骨折再移位。关节脱位在复位固定后,受伤关节功能锻炼要及时,不可过早,以免再脱位,也不能过晚,以防发生粘连。软组织损伤应力争功能锻炼尽早进行,促进肿胀消退,避免损伤组织粘连而影响肢体功能的恢复。

  患者在进行锻炼之前,医生应向患者讲明锻炼的目的和意义,并教会患者锻炼的方式和方法,以及锻炼中需要注意的事项和可能出现的情况,使患者作到心中有数,并树立治疗信心。这样才能充分调动病人的主观能动性,并能实行正确的锻炼方法,以求损伤的早日康复。

  ◆ 锻炼的方法

  锻炼的方式方法有多种多样,主要有颈部的屈伸、侧屈与旋转等;腰背部的前屈后伸、侧弯、旋转,以及仰卧位的拱桥式、俯卧位的燕飞式等;肩关节的前屈后伸、外展、内收高举、旋转、爬墙、手拉滑车等;前臂的手指“抓空增力”;肘关节的屈伸;腕关节的背伸、掌屈与旋转、手滚圆球;下肢的屈髋屈膝蹬空增力、旋转摇膝;踝部的背伸、跖屈、蹬车、足滚圆木等。

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