1.性能特点
本类药为沉降之品,主归大肠经。
2.功效
本类药主要具有泻下通便作用,以排除胃肠积滞和燥屎等,正如《素问·灵兰秘典论》所云:“大肠者,传导之官,变化出焉。”或有清热泻火作用,使实热壅滞之邪通过泻下而清解,起到“上病治下”、“釜底抽薪”的作用;或有逐水退肿作用,使水湿停饮随大小便排除,达到祛除停饮,消退水肿的目的。部分药还兼有解毒、活血祛瘀等作用。
3.分类
①攻下药――通便力强,主治实热便秘,以及实热内蕴之头痛、目赤、牙痛、咽痛、吐衄血等。
②润下药――含油脂,可润肠通便,主治津亏肠燥便秘,以及小儿、老人、孕妇患便秘者。
③峻下逐水药――多有毒,通利二便,引起剧烈腹泻,使体内潴留之水液从大小便排出。主治水肿、胸水、腹水之实证。
4.适应范围
泻下药主要适用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证。部分药还可用于疮痈肿毒及瘀血证。
5.使用注意
①泻下药中的攻下药、峻下逐水药,因其作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。
②妇女胎前产后及月经期应当忌用。
③应用作用较强的泻下药时,当奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气。
④应用作用峻猛而有毒性的泻下药时,一定要严格炮制法度,控制用量,避免中毒现象发生,确保用药安全。