1.功效小结
(1)按脏腑热(火)证选用清热药
偏清泻心火(热)的药物:黄连、栀子、连翘、水牛角、生地、淡竹叶、木通;
偏清泻肝火(热)的药物:龙胆草、夏枯草、大青叶、牛黄、赤芍、决明子;
偏清泻肺火(热)的药物:黄芩、栀子、石膏、知母、地骨皮、金银花、连翘、芦根、天花粉、鱼腥草、射干、山豆根、马勃;
偏清胃热(火)的药物:石膏、知母、黄连、芦根、天花粉、穿心莲、蒲公英;
偏清肠热的药物:黄连、黄芩、黄柏、苦参、白头翁、秦皮、马齿苋、鸦胆子、穿心莲、红藤、败酱草;
偏清胆热的药物:黄芩、青蒿;
偏清肾、膀胱热的药物:黄柏、知母。
(2)按卫气营血证选药
卫分风热,热邪较重:金银花、连翘、大青叶、板蓝根;
气分实热,应清气泄热:石膏、知母、芦根、天花粉、竹叶、金银花、连翘、黄连、黄芩、栀子;
气分湿热应清热燥湿:黄连、黄芩、黄柏、穿心莲、龙胆草、夏枯草、苦参、白头翁、秦皮、青蒿;
热在营血分,应清营凉血:生地、丹皮、赤芍、紫草、连翘、白薇;
气血两燔,应气血双清:生地黄、牡丹皮、石膏、知母。
(3)按热邪性质:
可清暑热的药物:青蒿、金银花、石膏、滑石;
可清虚热的药物:青蒿、地骨皮、银柴胡、白薇、牡丹皮、生地、知母、玄参、胡黄连、黄柏。
(4)药物兼效
兼生津、养阴作用的药物:知母、芦根、天花粉、生地、玄参;
兼活血的药物:赤芍、牡丹皮、红藤、败酱草、紫草;
治实热又清虚热的药物:知母、生地、玄参、丹皮、白薇、青蒿、地骨皮、胡黄连。
(5)清热解毒药主治归类
治湿热泻痢:金银花、马齿苋、白头翁、穿心莲、鱼腥草、秦皮;
治肺痈吐脓:金银花、鱼腥草、败酱草、穿心莲;
治肠痈腹痛:金银花、蒲公英、紫花地丁、红藤、败酱草、白花蛇舌草;
治乳痈肿痛:金银花、连翘、蒲公英、穿心莲;
治瘰疬:连翘、射干、夏枯草;
治疮毒及蛇虫咬伤:蒲公英、白花蛇舌草、蚤休、半边莲、山豆根;
可利湿退黄:蒲公英、半边莲、垂盆草[白鲜皮、黄柏、山豆根;
可利尿通淋:蒲公英、鱼腥草、马齿苋、白薇、白花蛇舌草、黄柏、穿心连(无利尿作用,但也可以治淋浊);
治肺热、痰热咳嗽:穿心莲、马勃、射干、山豆根、鱼腥草、青黛;
治肝热惊风:青黛、蚤休、熊胆、龙胆草、牛黄;
治咽喉肿痛:马勃、射干、山豆根、银花、连翘、板蓝根、大青叶、青黛、熊胆、白花蛇舌草、野菊花、牛黄;
治湿疹湿疮:青黛、半边莲、土茯苓、穿心莲、青黛;
治目赤肿痛:蒲公英、秦皮、野菊花、熊胆。
2.重要配伍
石膏配知母:生石膏性甘大寒,功能清热泻火,除烦止渴;知母苦甘而寒,功能清热泻火,滋阴润燥。两药相合,清热泻火,滋阴生津力更强,既治热病气分高热证,又治肺胃火热伤津证。
知母配川贝母:知母苦甘性寒,功能清热泻火、滋阴润燥;川贝母辛苦微寒,功能清热化痰、润肺止咳。两药相合,既滋阴润燥,又清热化痰,善治阴虚劳嗽、肺燥咳嗽。
知母配黄柏:知母苦甘性寒,功能清热泻火,滋阴润燥;黄柏苦寒,功能清热泻火。两药相合,两药相合,清热降火坚阴,治阴虚火旺效佳。
栀子配淡豆豉:栀子苦寒,功能泻火除烦;豆豉辛甘微苦性寒,善宣散郁热而除烦。两药相合,两药相合,清散郁热除烦力强,治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳。
栀子配茵陈:栀子苦寒,功能泻火除烦、利湿退黄;茵陈苦微寒,功能清热利湿退黄。两药相合,两药相合,清热利湿退黄力强,治湿热黄疸效佳。
黄连配木香:黄连苦寒,功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温,功能理肠胃气滞而止痛。两药相合,两药相合,既能清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。