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21.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率超过
A.60次
B.50次
C.40次
D.30次
E.35次
22.咳嗽、痰多的支气管炎患儿,室内的湿度应保持在
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
23.咽-结合膜热的主要临床特点是
A.发热
B.乏力
C.食欲差
D.咽部有疱疹
E.咽炎、结合膜炎
24.2003年在我国发生的一种传染性非典型性肺炎,现已初步确定病原体为
A.腺病毒
B.军团菌
C.柯萨奇病毒
D.新型冠状病毒
E.呼吸道合胞病毒
25.下列肺炎病理分类中,婴幼儿最多见的是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.吸入性肺炎
E.毛细支气管肺炎
26.肺炎患儿宜采取的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.去枕仰卧位
E.头部抬高20cm~30cm,下肢抬高10cm~20cm
27.关于小儿肺炎的护理措施哪项不妥
A.各种护理操作集中进行
B.喘憋较重时镇静、平卧
C.输液时要控制液量和速度
D.哺乳时应抱起患儿,以防呛咳
E.严密观察病情,及时发现并发症
28.下列哪种情况是使用肾上腺皮质激素的指征
A.咽-结合膜热
B.疱疹性咽峡炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.小儿肺炎、感染性休克
E.急性上呼道感染、高热惊厥
(二)A2型题
29.3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40℃,R 64次/分,P 168 次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。
最可能的医疗诊断是
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管肺炎并心力衰竭
30.5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
31.患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T 38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要
A.指导吸痰的方法
B.介绍本病的原因
C.指导有效的咳嗽技巧
D.解释超声雾化吸入的作用
E.解释恶心类祛痰剂的作用
(三)A3型题
患儿5岁,弛张高热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。
32.该患儿最可能合并
A.气胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.中毒性脑病
33.引起肺炎最可能的病原体是
A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.呼吸道合胞病毒
E.金黄色葡萄球菌
34.最紧急的护理措施是
A.吸氧
B.控制输液量
C.减慢输液速度
D.按医嘱用利尿剂
E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流
患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R 60次/分,P170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。
35.对该患儿首先采取的护理措施是
A.超声雾化吸入
B.限制钠水入量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
36.此时给予的护理操作哪项不妥
A.控制输液量
B.减慢输液速度
C.及时给氧气吸入
D.监测患儿生命体征
E.给患儿做体位引流以帮助排痰
判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是
A.心率是否减慢
B.呼吸频率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸困难是否缓解
E.肺部啰音是否消失
(四)B1型题
A.病程<1月
B.病程>3月
C.病程<2周
D.病程1月~3月
E.病程2周~2月
38.急性肺炎
39.慢性肺炎
40.迁延性肺炎
A.与肺充血有关
B.与疼痛、鼻塞有关
C.与氧的供需失调有关
D.与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关
E.与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠、咳嗽无力有关
41.清理呼吸道无效
42.气体交换受损
(五)X型题
43.婴幼儿易患呼吸道感染的原因有
A.粘膜纤毛运动差
B.细胞免疫功能低下
C.肺含血丰富,含气少
D.肺泡巨噬细胞功能不足
E.体液免疫功能差,尤其是SIgA含量少
44.小儿呼吸道感染的特点有
A.小婴儿鼻塞轻
B.年长儿全身症状重
C.婴儿常以局部症状为主
D.婴幼儿以全身症状为主
E.6个月~3岁小儿可发生高热惊厥
45.预防急性上呼道感染应做到
A.鼓励母乳喂养
B.防治佝偻病及营养不良
C.锻炼身体,增强机体抵抗力
D.避免去人多拥护的公共场所
E.应用丙种球蛋白降低上感的发病率
46.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是
A.积极控制体温
B.预防性补充钙剂
C.按医嘱应用抗生素
D.按医嘱应用镇静剂
E.保持安静、减少刺激
47.关于高热惊厥的护理措施,正确的有
A.吸氧
B.侧卧位
C.防止受伤
D.物理降温
E.保持呼吸道通畅
48.保持呼吸道通畅的措施有
A.吸痰
B.超声雾化吸入
C.经常清除鼻道分泌物
D.提高室内湿度至60%~65%
E.常变换体位,并为患儿拍背
49.重症肺炎时循环系统常见并发症有
A.心肌炎
B.心肌病
C.心力衰竭
D.心内膜炎
E.心律不齐
50.腺病毒肺炎的临床特点是
A.多为稽留热
B.病情进展快
C.喘憋呼吸困难
D.早期肺部体征不明显
E.早期即有全身中毒症状
51.下列何种疾病可能与长期应用抗生素或激素有关
A.新生儿肺炎
B.支原体肺炎
C.霉菌素肺炎
D.腺病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌性肺炎