A.二联律

　　B.三联律

　　C.间歇脉

　　D.缓脉

　　E.绌脉

　　16、患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是

　　A.涂厚层滑石粉包扎

　　B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜

　　C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎

　　D.用1：5000呋喃西林溶液清洁创面

　　E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

　　17、患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是

　　A.使用前需取得患者及家属的理解和同意

　　B.属于保护性制动措施，只能短期使用

　　C.将患者右上肢外展固定于身体右侧

　　D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜

　　E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

　　18、患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用

　　A.去枕仰卧位

　　B.中凹卧位

　　C.屈膝仰卧位

　　D.侧卧位

　　E.半坐卧位

　　19、患者女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是

　　A.高热时

　　B.空腹时

　　C.发热间歇期

　　D.静脉滴注抗生素时

　　E.抗生素使用后

　　20、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是

　　A.肺部听诊可闻及干、湿啰音

　　B.体温38.7℃

　　C.氧分压6.8kPa

　　D.咳黄色粘痰

　　E.咳嗽无力

　　21、患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8am T39.0℃左右，4pm T39.6℃左右，此热型符合

　　A.稽留热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　22、患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是

　　A.热敷下腹部

　　B.按摩下腹部

　　C.针灸

　　D.导尿

　　E.听流水声

　　23、患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是

　　A.立即报告医生

　　B.停止注射，迅速抢救

　　C.重新开始脱敏注射

　　D.注射苯海拉明抗过敏

　　E.停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射

　　24、患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

　　A.低盐饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.高热量饮食

　　E.无盐低钠饮食

　　25、患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

　　A.淤血红润期

　　B.炎性浸润期

　　C.浅度溃疡期

　　D.深度溃疡期

　　E.坏死期

　　26、患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为

　　A.蝉鸣样呼吸

　　B.鼾声呼吸

　　C.深快呼吸

　　D.深慢呼吸

　　E.间断呼吸

　　27、患者男性，40岁，股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即

　　A.报告医生

　　B.继续观察

　　C.拆松石膏

　　D.局部按摩 考试用书

　　E.局部垫海绵垫

　　28、患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

　　A.肌张力松弛

　　B.心跳呼吸停止

　　C.瞳孔对光发射迟钝