患者男性,55岁。在全麻下行胃大部切除术,手术顺利。回病室,测BP 120/80mmHg,P 86次/分,R 20次/分,T 37.7℃.
101. 手术后第一日,患者主诉腹胀,最可能的原因是
A、低钾血症
B、胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多
C、食物残渣在肠腔内发酵产气
D、肠梗阻
E、腹膜炎致肠麻痹
102. 对该患者采取的护理措施应是
A、持续胃肠减压
B、遵医嘱使用促进肠蠕动药物
C、温水低压灌肠
D、进食流质促进肠蠕动
E、再次手术治疗
患者女性,76岁,医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g
103.用滴系数为15的输液器,调节输液滴数每分钟
A、15滴
B、20滴
C、25滴
D、30滴
E、35滴
104. 输液过程中发现液体滴注不畅,检查无回血,正确的处理措施是
A、拔针,更换针头重新穿刺
B、调整肢体位置
C、升高输液瓶位置
D、在进针少许
E、加压输液
患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。
105.考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是
A、等张含钠液
B、1/2张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/4张含钠液
E、1/5张含钠液
106. 患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是
A、低钙血症
B、低钾血症
C、低镁血症
D、低钠血症
E、酸中毒未纠正
107. 如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
患儿,6岁。诊断为“急性阑尾炎”,需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。
108. 其灭菌时间需
A、3分钟
B、5分钟
C、10分钟
D、15分钟
E、20分钟
109. 灭菌时应注意
A、由于时间紧急,物品可不必清洗
B、灭菌物品体积不可超过50cm×30cm×35cm
C、灭菌包之间留有空隙,布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间
D、灭菌物品的容器如有孔,灭菌前将孔打开,灭菌后关上
E、灭菌后迅速取出使用
110. 监测灭菌效果,最可靠的方法是
A、化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格
B、化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格
C、化学指示卡126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格
D、化学指示胶带在121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格
E、检测菌株经灭菌后培养,全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格
患者男性,29岁。3日来有时高热,体温达40℃,有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。
111.该患者的热型属于
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、中等度热
112. 患者进食后测口腔温度应间隔
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、30分钟
113. 测口腔温度时,患者不慎咬碎体温计,护士应立即
A、催吐
B、洗胃
C、让其口服蛋清
D、让其服用韭菜
E、清除其口腔内玻璃碎屑
114. 患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检测,正确的是
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1个小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1个小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视
患者女性,72岁,2年前出现记忆力问题,过去注意仪表,近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。
115. 使用心理学检查的方法是
A、抑郁自评量表
B、焦虑自评量表
C、住院病人观察量
D、简易智力状况检查
E、简明精神病评定量表
116. 护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是
A、倾听