患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。

101. 该患者的主要护理问题

A. 不合作

B. 睡眠障碍

C. 自杀的危险

D. 舒适的改变

E. 有暴力行为的危险

102. 有效的护理措施

A. 保证患者的入量和营养

B. 督导患者进行放松调适

C. 必要时要进行保护性约束

D. 尽量避免给予患者过大压力

E. 严密观察病情识别伪装痊愈

   急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保病人的及时使用和护理安全。

103. 急救物品和药品在保管使用中错误的环节是

A. 定人保管

B. 定时检查

C. 定点放置

D. 定人使用

E. 定期消毒

104. 急救物品的合格率应保持在

A. 100%

B. 99%以上

C. 98%以上

D. 95%以上

E. 90%以上

   患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。

105. 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为

A. 指导型

B. 被动型

C. 共同参与型

D. 指导-合作型

E. 主动-被动型

106. 护患关系发生冲突的主要因素是

A. 角色压力

B. 责任不明

C. 角色模糊

D. 信任危机

E. 理解差异

107. 护患关系冲突的主要责任人是

A. 患者

B. 张护士

C. 李护士

D. 护士长

E. 患者女儿

   患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T 39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

108.患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意

A. 应饭后服药

B. 应空腹服药

C. 应准时服药

D. 用药前测脉率

E. 服药后少饮水

109. 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即

A. 报告护士长

B. 给予止吐药

C. 做心电图检查

D. 做好患者心理护理

E. 停止服药并报告医生

110. 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者

A. 立即停用

B. 自行间断服用

C. 改服其他钙剂

D. 适当减量服用

E. 在医护人员指导下服用

111. 医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持

A. 9~10L/min

B. 7~8L/min

C. 5~6L/min

D. 3~4L/min

E. 1~2L/min

   患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。

112．该患者心脏骤停的病因可能是

A. 药物中毒

B. 电解质紊乱

C. 冠心病

D. 酸碱平衡紊乱

E. 感染性休克

113. 应该立即对患者进行

A. 补充血容量

B. 心肺复苏

C. 心电监护

D. 吸氧

E. 输液

114. 该患者目前的主要护理问题是

A. 心输出量减少

B. 体液过多

C. 清理呼吸道无效

D. 体液不足

E. 气体交换障碍

115. 该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是

A. 保持中凹卧位

B. 增加氧气供应

C. 半卧位

D 头部降温

E. 防治脑水肿

   患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分

116. 患者上消化道出血最可能的原因是

A. 消化性溃疡出血

B. 食管胃底静脉曲张出血

C. 急性糜烂出血性胃炎

D. 应激性溃疡

E. 胃癌出血

117. 对该患者紧急处理措施中首要的是

A. 内镜检查明确病因