51、患者女性,26岁。白带呈黄色脓性,伴有尿急、尿频和排尿困难。妇科检查:外阴、阴道及尿道口充血,从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢,患者最可能患了()
A、淋病
B、尖锐湿疣
C、菲特异性外阴炎
D、前庭大腺炎
E、急性宫颈炎
标准答案:a
解 析:急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带增多呈脓性,外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有脓性溢出。其他炎症一般不侵袭泌尿系。
52、患者女性,30岁。滴虫阴道炎治疗不当反复发作,现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中,错误的是()
A、保持外阴清洁
B、夫妇双方同时治疗
C、复查白带找滴虫,3次均阴性为治愈
D、滴虫阴性后继续1疗程以巩固疗效
E、妊娠早期不宜阴道用药,可口服甲硝唑
标准答案:e
解 析:甲硝唑可透过胎盘,进入胎儿血液循环,甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察,因此孕妇禁用。
53、患者欲了解有关梅毒的知识,正确解释是()
A、一种全身病变的性传染病
B、病原体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C、病原体不耐热,50℃1分钟内死亡
D、主要由性行为传播,不能通过污染衣物间接传播
E、可经产道传播,但不能通过胎盘
标准答案:a
解 析:梅毒是一种全身病变的性传染病,其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存,一般消毒剂和肥皂水均可杀灭。主要通过性接触直接传播,也可通过污染衣物传播,还可通过胎盘传染给胎儿,分娩时可通过软产道感染。
54、某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义,护士的回答是此结果提示()
A、糜烂愈合过程
B、不典型增生
C、宫颈息肉
D、癌前病变
E、原位癌
标准答案:a
解 析:鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈糜烂愈合过程。
55、患者女性,23岁。6个月前闭经,行孕激素实验结果为阴性,再行雌孕激素序贯试验2次均为阴性,提示为()
A、原发型闭经
B、下丘脑性闭经
C、垂直性闭经
D、卵巢性闭经
E、子宫性闭经
标准答案:e
解 析:患者原有月经来潮,因此不是原发性闭经。行孕激素试验阴性,说明体内雌激素水平低下或对孕激素无反应,进一步做雌激素序贯试验,仍无撤药性出血,提示子宫内膜有缺陷或被迫坏,可诊断为子宫性闭经。