41、胎盘娩出后,产妇阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首选措施是()
A、按摩子宫
B、监测生命体征,记录出入液量
C、阴道内填塞纱布止血
D、宫腔探查
E、肌注宫缩素
标准答案:d
解 析:因胎盘不完整而引发的产后出血,首先应宫腔探查已明确出血原因。
42、最常见的胎盘娩出方式是()
A、胎儿面娩出式
B、母体面娩出式
C、胎盘边缘剥离式
D、胎盘周围剥离式
E、胎盘前端剥离式
标准答案:a
解 析:胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血,称为胎儿面娩出式,这种娩出式多见。
43、某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分,给予胸外按摩,最佳频率为()
A、60次/分钟
B、80次/分钟
C、100次/分钟
D、120次/分钟
E、140次/分钟
标准答案:c
解 析:新生儿的胸外按压频率是100次/分钟。
44、某产妇产后第4天,会阴侧切缝线拆除,伤口感染裂开,用高锰酸钾溶液坐浴的最佳时间()
A、产后第1天开始
B、产后第2~4天开始
C、产后第7~10天开始
D、产后第14天开始
E、产后第28天开始
标准答案:c
解 析:最佳坐浴时间是产后7~10天开始,因为此时宫颈口已经闭合
45、某经产妇,既往无心脏病。急产分娩一男婴,分娩后5分钟,产妇突然烦躁不安,呛咳、呼吸困难、寒战、发绀、气急,首先考虑发生了()
A、妊娠高血压疾病
B、癫痫
C、急性肾衰竭
D、羊水栓塞
E、急性左心衰竭
标准答案:d
解 析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大。