36、患者女性,48岁。近1年来月经不正常,常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸,难以坚持工作。诊断为围绝经期综合症,不正确的防治措施是()
A、加强心理护理
B、坚持适度的体育锻炼
C、口服谷维素
D、口服大剂量雌激素
E、定期做子宫内膜活检
标准答案:d
解 析:对围绝经期综合症的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理治疗,调节自主神经功能,对情绪不稳定者可适当选用镇定剂如谷维素等,对异常引导出血者应定期做子宫内膜活检,故A、B、C和E均为正确选项,对该类患者可用雌激素替代治疗,但剂量应采用最小有效量,而不应大剂量应用,否则有增加子宫内膜癌的危险,故选D。
37、可确诊葡萄胎的临床表现是( )
A、停经阴道流血
B、腹痛
C、妊娠早期出现严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病
D、子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不得胎体,听不到胎心
E、阴道排出物中见到水泡状组织
标准答案:e
解 析:选项A、B、C、D和E均为葡萄胎的临床表现,但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为诊断葡萄胎的特异表现,故选E。
38、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A、肺
B、阴道
C、肝
D、脑
E、骨
标准答案:a
解 析:滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁、脑转移较少见。
39、滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是()
A、化疗期间要注意不良反应
B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物
C、协助病人进行胸部X线摄片
D、出现呼吸困难
E、阴道结节破溃出血,坐好输液输血准备,并立即报告医生
标准答案:b
解 析:护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增加机体抵抗力。高脂肪食物不易消化,不适于滋养细胞疾病患者。
40、宫颈癌的癌前病变是()
A、宫颈鳞状上皮化生
B、宫颈鳞状上皮化
C、宫颈糜烂
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈上皮内瘤样病变
标准答案:e
解 析:因为宫颈鳞状上皮化生和鳞状上皮化为宫颈移行带形成过程中柱状上皮被鳞状上皮替代的不同情况,不属于癌前病变;宫颈糜烂和宫颈腺囊肿属于慢性宫颈炎的常见类型,也不属于癌前病变。宫颈上皮内瘤样病变为宫颈癌的癌前病变。