16、患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠实验(一)。该患者最有可能是()
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、子宫肌瘤
标准答案:b
解 析:近3天腹痛加剧,出血量增多,宫口已开,说明该患者难免流产。
17、关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是()
A、两侧大****自然合拢
B、阴道维持酸性环境
C、子宫颈内口紧闭
D、宫颈管粘液栓
E、输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动
标准答案:e
解 析:因为女性生殖系统的自然防御机制包括:两侧大****自然合拢遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞端摆动。
18、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,因为()
A、容易发生糖代谢困难
B、容易发生宫缩乏力
C、容易发生早产,影响胎儿成活率
D、容易发展为重症肝炎
E、容易合并妊娠期高血压疾病
标准答案:d
解 析:妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎,孕产妇的死亡率增高。
19、某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍粘稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是()
A、静脉滴注缩宫素
B、剖宫产
C、产钳助产
D、等待自然分娩
E、头皮牵引
标准答案:c
解 析:此时胎头双顶径已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩。
20、停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+);右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()
A、升压药物
B、剖腹探查止血
C、输血补液
D、宫腔镜检查
E、待休克纠正后手术
标准答案:b
解 析:从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立刻剖腹探查止血。