一、单选题:
1、轻度营养不良小儿体重低于正常均值的
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.25%~40%
E.40%以上
标准答案:c
解 析:轻度营养不良小儿体重低于正常均值的15%~25%,腹部皮褶厚度0.4-0.8cm,皮肤干燥,消瘦不明显,身高、肌张力和精神状态都正常。
2、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒
标准答案:e
解 析:由于腹泻时丢失大量碱性液体,进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,脂肪分解增加,酮体生成增多,组织缺氧导致乳酸堆积,肾血流量不足,尿量减少,酸性物质在体内堆积。
3、维生素D缺乏性佝偻病“O”型腿的表现见于
A.3~6个月小儿
B.7~8个月小儿
C.8~10个月小儿
D.1岁以上小儿
E.任何年龄
标准答案:d
解 析:佝偻病患儿在开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成“O”形腿或“X”形腿。
4、判断脱水性质最有效的辅助检查是
A.测量体重
B.血钠浓度
C.尿量
D.血钾浓度
E.二氧化碳结合力
标准答案:b
解 析:不同原因引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
5、以下是低钾血症的主要表现,其中错误的是
A.精神萎靡
B.肠鸣音亢进
C.心音低钝
D.肠麻痹
E.肌肉兴奋性降低
标准答案:b
解 析:低钾血症的主要表现有神经、肌肉兴奋性降低,精神萎靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱或肠麻痹,心音低钝,心律失常等。
6、生理性腹泻多见于
A.6个月内
B.3个月内
C.新生儿
D.1岁内
E.2岁内
标准答案:a
解 析:生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常见湿疹。生后不久即腹泻,但除大便次数增多外,小儿食欲、精神好,体重增长正常,不影响生长发育。添加辅食后,大便逐渐转为正常。
7、累积损失量应补足的时间是
A.6~8小时内
B.12~24小时内
C.8~12小时内
D.30分钟内
E.24~48小时内
标准答案:c
解 析:累积损失量是指自发病到补液时所损失的水和电解质的量。需根据脱水的性质决定输液种类,根据脱水的程度决定输液量和输液速度。补液的速度原则上先快后慢,累积损失量应在8~12小时内补足。
8、护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生
A.重度贫血
B.低血糖
C.低血钾
D.低血钠
E.继发感染
标准答案:b
解 析:护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化,患儿早晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停,应及时报告并做好抢救准备。
9、新生儿食管长度约为
A.8~10cm
B.15~20cm
C.20~25cm
D.22 ~24cm
E.25~30cm
标准答案:a
解 析:新生儿食管长度约为10cm,1岁时11-12cm,5岁时16cm,学龄儿童20-25cm。
10、口服补液盐(ORS)中,不包括下列哪项
A.NaCl 3.5g
B.NaHC03 2.5g
C.KCl 1.5g
D.GS 20g
E.CaCl2 1g
标准答案:e
解 析:口服补液盐,简称ORS液,是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。由氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克加水至1000ml配制而成。
11、佝偻病极期X线检查,以下说法错误的是
A.骨骺端临时钙化带消失