一、单选题:
1、胆红素脑病的分期不包括:
A.后遗症期
B.警告期
C.前驱期
D.痉挛期
E.恢复期
标准答案:c
解 析:胆红素脑病的分期有:警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期。
2、新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是()
A 母子的AB()血型检查
B 网织红细胞计数
C 有核红细胞数
D 血红蛋白量
E 特异性抗体检查
标准答案:e
解 析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,即改良直接抗人球蛋白试验和抗体释放试验,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法。
3、下列有关足月新生儿的护理措施中,不正确的是()
A.保温
B.病室每日紫外线消毒
C.脐带护理
D.生后1个月接种卡介苗
E.产后30分钟开始吸吮母乳
标准答案:d
解 析:新生儿出生后3天接种卡介苗,出生1天、1个月、6个月接种乙肝疫苗。
4、新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳摄人
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少
标准答案:b
解 析:新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,产热主要靠棕色脂肪的代谢。
5、新生儿轻度窒息生后1分钟的Apgar评分应为()
A.0~3分
B.3~7分
C.4~7分
D.5~7分
E.8~10分
标准答案:c
解 析:新生儿Apgar评分内容为:心率、皮肤颜色、肌张力、喉反射和呼吸,0-3分重度,4-7分为轻度。
6、引起新生儿宫内感染性肺炎常见的病毒是()
A.巨细胞病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.流感病毒
E.腺病毒
标准答案:a
解 析:胎儿宫内感染性肺炎,以病毒为主,如巨细胞病毒、风疹、水痘、肠道病毒等。
7、胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为()
A.胎龄16周
D.胎龄20周
C.胎龄26周
D.胎龄32周
E.胎龄36周
标准答案:e
解 析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18—20周开始产生,缓慢增加,35~36周时迅速增加。
8、新生儿破伤风最早出现的症状是()
A 张口及吸吮困难
B 牙关紧闭
C 全身痉挛
D 角弓反张
E 呼吸衰竭
标准答案:a
解 析:新生儿破伤风起病初期,患儿咀嚼肌受累,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,此为本病早期出现的症状。
9、为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,最为简便、有效的方法是()
A.苯巴比妥口服
B.蓝光照射
C.应用激素
D.静滴白蛋白
E.静滴葡萄糖
标准答案:b
解 析:胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血—脑屏障进入脑组织引起的损伤,蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。
10、新生儿破伤风控制惊厥应首选()
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
标准答案:b
解 析:新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉,首选地西泮。
11、患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是()
A.发热伴剧咳
B.气急伴鼻翼扇动
C.反应差,口吐泡沫
D.肺部密布细湿啰音
E.X线摄片正常
标准答案:c
解 析:新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等,肺部体征不明显。
12、在病理性黄疸的特点中,不包括:()
A.黄疸发生时间早