以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐,口渴、尿少、脱水征,血压偏低。进行液体疗法,静脉输注选用的液体是
A 5%葡萄糖液 B 10%葡萄糖液 C 0.3%氯化钾 D复方氯化钾 E 5%葡萄糖盐水
答案: E 急性肠梗阻是等渗性脱失,应选用等渗盐水和平衡盐补充血容量,5%葡萄糖盐水为等渗盐水。
2.多器官功能衰竭最先受累的器官是
A心 B肺 C脑 D肾 E肝
答案:B
3.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于
A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml
答案:B
4.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是
A pH B PaO2 C SaO2 D PaCO2 E BE
答案:D PaCO2反映呼吸性因素,PaCO2的原发性增加或减少引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。
5.严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑
A 切开减压 B 患肢制动 C 患肢抬高 D 理疗 E 活血化瘀
答案:A
6.烧伤后48小时内患者最大的危险是
A 低血容量性休克 B ARDS C 感染 D 营养失调 E 全身炎症反应综合征
答案:A 烧伤后6~8小时体液渗出最快,36~48小时达高峰,低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。
7.ARDS特征性临床表现是
A呼吸窘迫感 B动脉血氧分压下降 C进行性呼吸困难 D X线胸片示网状阴影 E严重的酸中毒
答案:C
8.肾衰竭早期死亡最常见原因是
A 尿毒症 B 高钾血症 C 水中毒 D 代谢性酸中毒 E 出血倾向
答案:C
9.某工程施工不慎塌方引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是
A 抗休克 B 骨折固定 C 治疗窒息 D 镇静止痛 E 止血
答案:C
10. 某休克病人快速输液时,测得 CVP1.47kPa,BP10.7/8kPa,应采取的措施是
A大量加速补液 B控制滴速 C减慢输液速度,加用强心药 D暂停输液 E用升压药
答案:C CVP正常值6~12cmH2O,CVP高、血压低提示心功不全或输入液体相对过多;此时CVP1.47kPa即15cmH2O,BP10.7/8kPa即80/60mmHg,因此,应减慢输液速度,加用强心药。
11.外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是
A金黄色葡萄球菌 B表皮葡萄球菌 C肠球菌 D破伤风杆菌 E隐球菌
答案:A