答案及解析

　　1、（E）五个备选答案都是大咯血的并发症，但窒息和休克较为危险，需紧急处理。特别是窒息突然发生，若不及时抢救可导致病人死亡。

　　2、（B）肺部有厌氧菌感染的特征性表现就是咳痰有恶臭。

　　3、（A）支气管扩张病人常为阵发性咳嗽、咳痰，与体位变化密切相关，所以在每日晨及晚间躺下时，由于体位变化常引起咳嗽、咳痰。

　　4、（A）细菌、病毒、支原体、军团菌、衣原体都可引起肺炎，但最常见的病原体是细菌。

　　5、（B）心源性水肿首先发生在身体下垂部位，肾性水肿首先发生在组织疏松部位。

　　6、（E）风心病主要并发症是心力衰竭且是重要死因，而栓塞、房颤、亚急性心内膜炎是风心病可存在的并发症。

　　7、（A）急性心梗在发病后头24小时发生心律失常机会最多，原因与心肌急性缺血与坏死致心电紊乱有关。

　　8、（E）高血压发病机制未完全阐明，但发病相关因素中大脑皮质功能紊乱起重要作用。

　　9、（A）十二指肠球部是十二指肠溃疡的好发部位。

　　10、（C）五个备选答案都是肝性脑病的临床表现，其中最早出现的表现是性格和行为的改变。

　　11、（D）五个备选答案都是引起上消化道出血的病因，其中以消化道溃疡引起上消化道出血最为常见。

　　12、（A）轻、中等量尿蛋白是慢性肾炎必有的临床表现，尿蛋白量常在1-3g/L.

　　13、（D）贫血和高血压在慢性肾炎时病人就可存在，而且病人多无主观感觉；发展到慢性肾衰后最早、最常见的临床表现就是胃肠道症状，主要是由于体内毒素刺激胃肠黏膜等造成的；心肌病和代谢性酸中毒多在晚期出现。

　　14、（B）各种原因导致的慢性失血是造成缺铁性贫血的最重要病因；慢性感染则可能会造成再障；慢性胃炎患者由于胃酸缺乏，可能会导致铁吸收不良；妊娠、哺乳期妇女及新生儿都可因为铁需要量增加而摄入不足造成缺铁。

　　15、（D）铁剂吸收后，在肠道细菌的作用下，Fe3+与H2S反应，可生成Fe2S3，该物质呈黑色，故可出现黑便，此时应与溃疡病等造成的出血鉴别。

　　16、（B）急性白血病病人脑膜白血病的主要原因是：1）白血病细胞对全身各组织均有浸润性；2）化疗药难于通过血脑屏障。故需在第一次缓解后鞘内注射化疗药物防治中枢神经白血病，以减少复发。

　　17、（B）I型糖尿病为胰岛素依赖性糖尿病，患者发病年龄较轻，主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素绝对不足导致，病人往往"三多一少"症状显著，易发生酮症，治疗上需注射胰岛素。

　　18、（E）风湿性关节炎多累及膝、踝、肘等大关节，呈游走性；类风湿性关节炎多累及腕，掌指近端指关节等小关节，呈对称分布。

　　19、（C）一氧化碳中毒的临床表现中，口唇呈樱桃红色是其特征性表现。

　　20、（E）短暂性脑缺血发作的特点是症状持续时间短，一般不超过24小时，而其他备选答案在其他脑缺血类型中也可以见到。

　　21、（B）医生已给患者确定为心功能II级即意味着病人在日常活动中可出现心悸气短，故患者只能做轻微活动，且需增加间歇休息以减轻心脏负荷。

　　22、（B）肝硬化病人出现的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染和肝肾综合征等，该病人有肝硬化病史，又出现了意识障碍，考虑可能出现了肝性脑病。

　　23、（C）此患者为慢性呼衰，出现了明显的二氧化碳潴留表现，应给予低浓度、低流量持续给氧，若给高浓度氧疗反而会抑制呼吸。

　　24、（B）病人血小板在20-30×109/L时，应警惕脑出血，同时应输注浓缩血小板治疗。

　　25、（A）采用各种化学消毒剂杀灭微生物的方法称为化学消毒法，包括浸泡、喷雾、擦拭等。清洁是指用肥皂水刷洗，通过皂化、擦拭和冲洗作用，去除物品和皮肤上的污垢及所附着的细菌。洗涤法不使用化学消毒剂，因此不属于化学消毒灭菌法。