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10年护士执业资格考试试题_护理学基础习题_危重病人的病情观察与急救护理4

www.zige365.com 2009-9-25 11:48:28 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  二、填空题

  1、一般呕吐物为                ,呈酸味,混有大量胆汁的呈    ,急性大出血时呕吐物呈         。

  2、护士对呕吐物的                                应注意观察记录,协助诊断。

  3、观察病情可从五个方面进行,包括        、                         和         

  4、正常瞳孔在自然光线下直径约         ,瞳孔直径          称瞳孔散大,瞳孔直径         称瞳孔缩小。

  5、 吸痰时,动作轻柔,从深部                  ,吸尽痰液,每次插入吸痰时间不超过         秒,以免缺氧。

  6、中毒物质不明时,洗胃液可选用        或         。吞服强酸强碱等腐蚀性药物,禁忌         

  幽门梗阻病人洗胃宜在饭后          或           时进行。

  7、1605、1059、乐果等中毒病人禁用           洗胃,敌百虫中毒禁用         洗胃,磷化锌中毒禁用      洗胃。

  8、禁忌洗胃的病人是           、           、           、           等。

  9、洗胃液每次灌入量不可超过        

  三、简答题

  1、对危重病人观察应从哪些方面进行?

  2、试述呕吐物异常时的临床意义。

  3、用电动吸引器吸痰时如痰液粘稠难以吸出怎么办?

  参考答案

  一、单选题

  1、C   2、D   3、B   4、B   5、C   6、B   7、D   8、D   9、C

  10、E   11、B 12、E   13、A   14、C

  二、填空

  1、消化液  食物  黄绿色  鲜红色

  2、性质  颜色  量  气味

  3、一般情况  生命体征  意识  瞳孔及精神状态

  4、2.5~4mm  >5mm  <2mm

  5、向上提拉  左右旋转

  6、温开水  生理盐水  洗胃 4~6小时  空腹

  7、高锰酸钾  碱性药物  脂肪性

  8、消化道溃疡  食管阻塞  胃癌  食管静脉曲张

  9、500ml

  三、简答题

  1、答:应从以下几个方面进行:①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。

  2、答:一般呕吐物为消化液和食物,呕吐物异常有下述几方面的临床意义:①混有大量胆汁时呈黄绿色,味苦。②混有滞留在胃内时间较长的血液时呈咖啡色。③滞留时间短,出血量较多时呈鲜红色。④滞留胃内时间较久时呈腐臭味。⑤低位性肠梗阻时呈粪臭味。⑥胆道蛔虫症时,呕吐物中有蛔虫。

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