26、对使用要素饮食的病人护理，下列哪项不妥：

　　A.必须新鲜配制

　　B.可从造瘘处滴入

　　C.可口服或鼻饲

　　D.滴速要控制在每小时40～60gtt/min

　　E.鼻饲时，温度应保持在32～36℃

　　27、王女士，34岁，体温38.2℃，口腔糜烂，疼痛难忍，根据王女士的病情，你应给予哪种饮食：

　　A.软食

　　B.半流质饮食

　　C.流质饮食

　　D.高热量饮食

　　E.高蛋白饮食

　　四、简答题

　　1、协助病人进食前、进食时、进食后护士应做好哪些工作？

　　2、为昏迷病人鼻饲，如何提高插管的成功率？

　　参考答案

　　一、名词解释

　　1、鼻饲法：是通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液、水和药物注入胃内的方法。

　　二、填空

　　1、蛋白质   脂类   碳水化合物   矿物质和微量元素   维生素和水

　　2、蛋白质   脂类   糖类

　　3、豆制品   植物蛋白

　　4、200   2小时

　　5、基本饮食   试验饮食   治疗饮食

　　三、选择题

　　1、A    2、D    3、E    4、A    5、C    6、D    7、C    8、B    9、C    10、B

　　11、B    12、D    13、B    14、B    15、D    16、A    17、C    18、E    19、A    20、D

　　21、C    22、D    23、E    24、B    25、A    26、E    27、C

　　四、简答题

　　1、（1）进食前：①督促并协助病人漱口或口腔护理，洗手，按需要给予便盆，用后即撤去；②协助病人取舒适的进食姿势，对不能下床者，安排坐位或半坐卧位，床上置小桌，可放餐具。卧床病人安排侧卧或仰卧，头转向一侧，并给予适当支持；③访客所带来的食物，护士需加以判断是否适合病人食用。

　　（2）进食时：①督促并协助配餐员，及时将热饭、热莱正确无误地送给每位病人；②巡视、观察病人进餐。检查、督促治疗饮食、试验饮食的实施情况，鼓励病人进食；③协助进食，用餐巾或毛巾围于病人胸前，以保护衣服及被单清洁，并使病人有准备进食的心理。对不能自行进食者：应耐心喂食，要根据病人对食物的喜好顺序和习惯行事，宜小口喂，以便咀嚼和吞咽。速度宜适中，温度要适宜，固态和液态食物应轮流喂食；对进流质者，可用吸管或水壶吸吮；对双目失明或双眼被遮盖的病人，喂食前先告知喂食的内容，以增加进食的兴趣及促进消化液的分泌，如病人要求自己进食，可设计时钟平面图安放食物，告知方向、食品名称，利于顺序摄取。如6点处放饭；12点、3点处放菜，9点处放汤；适时教育：用餐时间，为增进病人食欲和消化，护士可与病人讨论一些有趣的话题，护士还应有目的、适宜地讲解有关饮食卫生方面的知识，解答饮食咨询。

　　（3）进食后：尽快取走食盘，协助病人洗手、漱口或口腔护理，整理床单位，根据需要做好记录。

　　2、昏迷病人因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应去枕，协助病人头向后仰，当胃管插入15cm （会厌部）时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，徐徐插入至预定长度。