14.对该患者的下列处理措施中，首要的是

　　A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张

　　B.使用糖皮质激素

　　C.静点氨茶碱

　　D.开放静脉通道

　　E.给予高浓度吸氧

　　（15~17题共用题干）

　　患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其肺结核。

　　15.为进一步确诊，最重要的检查是

　　A.胸部CT检查

　　B.纤维支气管镜检查

　　C.支气管碘油造影

　　D.痰菌检查

　　E.痰细胞学检查

　　16.如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥

　　A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

　　B.室内空气新鲜，阳光充足

　　C.向病人做有关疾病知识的宣教

　　D.及时做好消毒隔离

　　E.鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力

　　17.病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

　　A.OT转阴

　　B.体温恢复正常，体重增加

　　C. ESR恢复正常

　　D.痰结核菌转阴

　　E.病灶吸收好转

　　（18一20题共用题干）

　　患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml.

　　18.最可能的病因为

　　A.结核性胸膜炎

　　B.癌性胸腔积液

　　C.肺炎伴胸腔积液

　　D.自发性液气胸

　　E.漏出性胸腔积液

　　19.为进一步证实病因，最佳的检查方法是

　　A.胸部CT

　　B.胸部超声波检查

　　C.胸水常规检查

　　D.胸水脱落细胞检查

　　E.痰细胞学检查

　　20.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

　　A.减慢抽液速度

　　B.停止抽液，平卧观察血压

　　C.胸穿抽气

　　D.高浓度吸氧

　　E.皮下注射0.1%肾上腺素

　　（21 -23题共用题干）

　　患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH 7.29，PaCO2， 80mmHg，PaO2 48mmHg.

　　21.该病人最可能的诊断为

　　A.I型呼衰

　　B.Ⅱ型呼衰

　　C.呼吸窘迫综合征

　　D.支气管哮喘急性发作

　　E.脑血管意外

　　22.如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂澹语等，应考虑

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.肺性脑病

　　C.窒息先兆

　　D.休克早期

　　E.脑疝出现