47、（D）由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人会出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才能控制痉挛。

　　48、（B）休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。

　　49、（B）头皮抗感染和愈合力极强，伤后72小时内清创效果仍较满意。该儿童头部为切割伤，伤口边缘整齐，所以可清创后一期缝合。

　　50、（A）由于葡萄胎患者子宫异常增大且松软，在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净，影响子宫收缩，导致大出血发生，所以要备好静脉通道，并做好输血准备。