54.李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指，诊断首先考虑

　　A.肺结核

　　B.支气管扩张

　　C.慢性肺脓肿

　　D.慢性支气管炎

　　E.肺气肿

　　55.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察

　　A.体温变化

　　B.血压变化

　　C.呼吸系统症状变化

　　D.肺部体征变化

　　E.血液白细胞变化

　　56.患者女性，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是

　　A.花粉

　　B.尘螨

　　C.狗毛

　　D.病毒感染

　　E.细菌撼染

　　57.患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO2 85mmHg，PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是

　　A.做腹式呼吸加强隔肌运动

　　B.避免吸入有害气体

　　C.保持室内清洁无尘

　　D.长期家庭氧疗

　　E.做定量行走锻炼改善肺功能

　　58.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是

　　A.给镇咳和镇静药，帮助入睡

　　B.减少夜间操作，保证病人睡眠

　　C.给低流量持续吸氧

　　D.减少白天睡眠时间和次数

　　E.和病人一同制定白天活动计划

　　59.男性，50岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是

　　A.胸痛

　　B.肋间饱满

　　C.呼吸音减弱

　　D.胸片大片阴影

　　E.胸穿抽出脓液

　　60.王女士为肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

　　A.煮沸

　　B.深埋

　　C.焚烧

　　D.酒精浸泡

　　E.消毒灵浸泡

　　61.男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右_上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该病人血象最可能的改变是

　　A.嗜酸性粒细胞增加

　　B.淋巴细胞增加

　　C.中性粒细胞增加

　　D.大单核细胞增加

　　E.嗜碱性粒细胞增加

　　62.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是

　　A.嗜酸性粒细胞增加

　　B.中性粒细胞增加

　　C.大单核细胞增加

　　D.淋巴细胞增加

　　E.红细胞减少

　　63.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

　　A.自发性气胸

　　B.肋间神经痛

　　C.膈下脓肿

　　D.腹水

　　E.肋骨骨折

　　64.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO2 52mmHg， PaCO2 67mmHg，此时给氧宜采用

　　A.间歇给氧

　　B.酒精湿化给氧

　　C.低浓度持续给氧

　　D.高压给氧

　　E.高浓度持续给氧

　　65.王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是

　　A.体位引流

　　B.加强营养

　　C.长期应用抗生素

　　D.给予祛痰剂

　　E.给予雾化吸入

　　66.王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促叻显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO2 50mmHg， PaCO2 62mmHg，应给予患者

　　A.高浓度、高流量持续吸氧

　　B.高浓度、高流量间歇给氧

　　C.低浓度、低流量持续吸氧

　　D.低浓度、低流量间歇吸氧

　　E.酒精湿化给氧

　　67.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了