51.让空气栓塞病人取左侧并头高足低位，是为了避免气栓阻塞在
A.主动脉入口
B.肺静脉入口
C.肺动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
52.宫外孕内出血需手术的病人最好输入
A.全血
B.血浆
C.自体血
D.新鲜全血
E.洗涤红细胞
53.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是
A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
B.凝集成团的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管
D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
E.红细胞破坏、释放凝血物质引起DIC（弥散性血管内凝血）
54.采集血清标本作肝功能检查，以下哪项不妥
A.用干燥试管
B.在清晨空腹抽血
C.顺管壁将血液注入试管
D.注入血液速度宜缓慢
E.轻轻摇动试管防止血凝固
55.对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是
A.防止尿中激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变
D.避免尿液被污染变质
E.防止尿液颜色改变
56.濒死期病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
57.特别护理记录单的书写，下述哪项不妥
A.内容准确、简要，用医学术语
B.必须用钢笔记录
C.定时记录生命体征和病情动态
D.要记录病人的心理变化
E.夜班护士总结24小时出入液量
58.男，65岁，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人的健康问题如下，应优先解决的问题是
A.疼痛(胸痛)
B.焦虑
C.活动无耐力
D.生活不能自理
E.角色紊乱
59.男，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，病人面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A.与病人沟通并给予安慰
B.嘱病人平卧休息
C.安排病人提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
60.方女士，30岁，怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破，此时病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
61.李女土，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
62.马女士，40岁，患伤寒病，正在住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是
A.生理盐水
B.朵贝尔液
C.0.1%醋酸
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液
63.男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生褥疮的部位是
A.枕后
B.骶尾部
C.肘关节
D.膝关节
E.足跟部
64.女，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
65.女，62岁，心率115次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应
A.先测脉率，后测心率
B.先测心率，后测脉率
C.两人同时分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人一人测心率，一人测脉率
66.男，5岁，不慎将花生米吸入气管，临床表现不可能出现的是
A.口唇发绀
B.呼气费力
C.吸气费力
D.胸闷烦躁
E.鼻翼扇动
67.男，40岁，痔疮手术后行热水坐浴，做法不妥的是
A.浴盆和溶液需无菌
B.操作前需排空膀胱
C.坐浴时间为15～20min
D.水温调节为60℃～70℃
E.有头晕.乏力应停止
68.王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥
A.于晚上睡前灌入
B.药量<200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm长
E.嘱病人保留1～2小时
69.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（70～72共用题干）
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
70.此时病人褥疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
71.为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身一次
B.为病人骶尾部垫气圈
C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部
72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂
B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收
D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
（73～74共用题干）
朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。
73.插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
74.鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
（75～77共用题干）
陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。
75.经交谈了解到病人过去一向身体健康，从未想会变成病人需要住院手术，此时病人首先需要的是
A.对医院环境的适应
B.对病人角色的适应
C.保持良好的自我形象
D.建立良好的人际关系
E.亲朋好友的探视
76.病人入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重。护士要与病人进行交谈，护士最好先问
A.看来您有心事，能与我谈谈吗？
B.您为什么常常流泪？
C.您知道手术过程吗？
D.您害怕手术，是不是？
E.有什么事要我帮您的吗？
77.护士通过发现病人的悲观情绪，经反复与病人交谈，了解了病人的心理疑虑，制定了一系列的措施，使病人的护理问题逐一解决，这种工作步骤是应用了
A.系统论
B.人类基本需要层次论
C.压力—适应理论
D.信息交流论
E.解决问题论
（78～80共用题干）
张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。
78.你考虑病人是
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
79.你应立即给病人安置的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
80.处理措施中下述哪项不妥
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可使用镇静剂
E.必要时四肢轮扎
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（81～83共用备选答案）
A.过氧乙酸
B.甲醛
C.碘酊
D.新洁尔灭
E.乙醇
81.可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是
82.需加防锈剂的化学消毒剂是
83.对呼吸道和眼睛有刺激性的化学消毒剂是
（84～85共用备选答案）
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
84.败血症热型常是
85.肺炎球菌性肺炎热型常是
（86～87共用备选答案）
A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
86.肝硬化严重腹水病人应给予
87.尿毒症的病人应给予
（88～90共用备选答案）
A.鲜红色便
B.陶土色便
C.果酱样便
D.柏油样便
E.暗红色便
88.上消化道出血病人粪便呈
89.胆道完全阻塞病人粪便呈
90.阿米巴痢疾病人粪便呈
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
91.护理用语有一定的要求，其表现在语言的(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.随意性
B.规范性
C.情感性
D.命令性
E.保密性
92.使用无菌包的正确方法是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.先查看无菌包的灭菌日期
B.如无菌包潮湿应立即烘干
C.用无菌钳夹取包内的无菌物品
D.在清洁、干燥处打开无菌包
E.按原折痕包好，并注明开包时间
93.压疮炎性浸润期处理方法正确的是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.保护受损皮肤，减少摩擦
B.预防感染
C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体涂以消毒液，无菌敷料包扎
94.呼气性呼吸困难主要见于（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）
A.喉头水肿
B.胸腔积液
C.肺气肿
D.肺炎
E.支气管哮喘
95.下列哪些情况禁用热疗（请从下以5个备选答案中选出4个正确答案）
A.胃出血
B.腰肌劳损
C.未确诊的急性腹痛
D.急性踝关节扭伤
E.面部危险三角区感染
96.物理降温的方法包括（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）
A.放置冰袋
B.冷湿敷
C.75%乙醇擦浴
D.温水擦浴
E.安乃近滴鼻
97.采集血标本时，防止标本溶血的措施是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.选择干燥注射器针头
B.采血后针头贴试管壁注入血液
C.取下针头后快速将血液注入试管中
D.注射器内的泡沫勿注入试管中
E.试管应避免震荡
98.口对口人工呼吸的有效标志是（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）
A.吹气时，口角有气体流出
B.吹气时，胸廓扩张、上抬
C.吹气时，腹部有收缩
D.停止吹气时，胸廓有扩张动作
E.停止吹气时，听到有气流外溢
99.洗胃时一次灌入洗胃液量过多，可能引起的危险是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.疼痛
B.急性胃扩张
C.胃内压升高
D.增加毒物吸收
E.反射性心跳骤停
100.临床死亡期的特征是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.神志不清
B.呼吸停止
C.组织细胞代谢停止
D.心跳停止
E.各种反射性反应消失
