一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪项不是触诊内容
A.肢体末梢湿度
B.心包摩擦音
C.腹部包块的位置
D.颈部淋巴结的移动度
E.心前区震颤
2.巴宾斯基征阳性见于
A.锥体束损害
B.周围神经损伤
C.脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.甲状腺功能亢进
3.肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为
A.白色泡沫样
B.脓绿色
C.铁锈样
D.红色胶冻样
E.脓痰放置后分三层
4.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素反应阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
5.下列哪项不能诱发窦性心动过速
A.发热
B.缺氧
C.高血钾
D.失血性贫血
E.频繁腹泻
6.对消化性溃疡有确诊价值的是
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.粪便隐血
E.幽门螺杆菌检查
7.原发性肝癌普查常首选
A.CT
B.AFP(胎甲球蛋白)
C.MRI(核磁共振)
D.AKP(碱性磷酸酶)
E.B超
8.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
9.慢性肾小球肾炎肾功能损害早期指标不包括
A.内生肌酐清除率降低
B.尿素氮增高
C.肌酐增高
D.β2-微球蛋白明显增高
E.血浆蛋白下降
10.不符合肾病综合征诊断标准的是
A.大量蛋白尿(>3.5g/d)
B.高脂血症
C.高血压
D.水肿
E.低蛋白血症
11.急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是
A.细菌数大于102/ml
B.细菌数大于104/ml
C.细菌数大于105/ml
D.细菌数小于105/ml
E.细菌数在102/ml~105/ml之间
12.肾功能不全早期的实验室表现是
A.内生肌酐清除率下降
B.夜间尿量超过750ml
C.血尿素测定超过10mmol/L
D.血肌酐测定超过100µmol/L
E.酚红排泌试验15min排泄率≥25%
13.治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为
A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.做脾切除
14.做甲状腺摄131I率测定,在检查前1个月禁食的食物是
A.河鱼
B.白菜
C.土豆
D.紫菜
E.鸡蛋
15.下面防治类风湿性关节炎的要点中哪项是错误的
A.使用阿司匹林等非甾体类抗炎药
B.缓解晨僵和疼痛等关节症状
C.长期持续坚持使用肾上腺糖皮质激素
D.适当选用免疫抑制剂
E.注意锻炼关节功能
16.在动脉硬化基础上安静状态下缓慢起病,2~3天达高峰、脑脊液多正常考虑为
A.急性感染性多发性神经炎
B.蛛网膜下腔出血
C.短暂性脑缺血
D.脑出血
E.脑血栓形成
17.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是
A.用镇静药,防止癫痫发作
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿,降低颅内压
18.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.肝功能异常
D.高血糖高渗性非酮性昏迷
E.高氨血症
19.甲亢、高热、心动过速病人术前不宜选用
A.苯巴比妥钠
B.吗啡
C.阿托品
D.地西泮
E.哌替啶
20.心脏复苏的首选药物是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.洛贝林
21.下列感染禁忌手术治疗的是
A.腹股沟疖
B.唇痈
C.颈部蜂窝织炎
D.腹股沟淋巴结炎
E.脓性指头炎
22.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示
A.预后情况
B.淋巴结
C.恶性程度
D.原发肿瘤
E.远处转移
23.急性腹膜炎病人行腹腔穿刺检查,以下哪项说法是错误的
A.胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状,无臭味
B.急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性,有臭味
C.绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液,臭味重
D.如是血性渗出液,且胰淀粉酶含量高,提示坏死性胰腺炎可能
E.若抽出不凝固血液,说明有腹内实质脏器破裂
24.下列哪项不是外科治疗胃、十二指肠溃疡的适应证
A.并发急性穿孔
B.并发急性大出血
C.胃溃疡恶变
D.慢性萎缩性胃炎
E.并发瘢痕性幽门梗阻
25.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间是
A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
26.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是
A.纤维结肠镜检
B.钡灌肠
C.直肠镜检
D.直肠指检
E.大便常规
27.低位肛瘘治疗方法可采用
A.肛瘘切开术或挂线疗法
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.内服药物治疗
E.外敷药物治疗
28.阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术
A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
29.胆道疾病做B超检查前应
A.禁食水12h
B.禁食水4h
C.禁食12h,禁水8h
D.禁食12h,禁水4h
E.禁食8h,禁水4h
30.急性梗阻性化脓性肌管炎的最关键的治疗是
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水电解质酸碱失衡
31.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义
D.血淀粉酶随病变加重而升高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
32.出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
33.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸壁
34.结石引起肾绞痛时,应首先采用
A.抗感染治疗
B.手术取石
C.中西医排石治疗
D.解痉止痛
E.给予镇静药物
35.前列腺增生症病人发生急性尿潴留,首选的处理方法是
A.热敷、按摩
B.留置导尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造口
E.改变体位
36.关于骨折的治疗,下面哪项不正确
A.止血是骨折治疗的原则之一
B.固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
C.大多数骨折可手法复位
D.固定的目的是使骨折部位稳定
E.功能锻炼应循序渐进
37.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
38.妊娠合并心脏病孕妇,产程处理正确的是
A.第一产程不易发生心衰,可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
D.胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡
E.胎儿娩出后应立即娩出胎盘
39.会阴切开缝合术后护理,哪项不妥
A.大便后应擦洗外阴
B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次
C.有红肿可用95%酒精湿敷
D.伤口化脓要延期拆线
E.伤口正常3~5天拆线
40.在妇科特殊检查中,用于测定有无排卵的简便方法为
A.诊断性刮宫
B.基础体温测定
C.输卵管通液术
D.阴道后穹隆穿刺术
E.阴道脱落细胞检查
41.随访葡萄胎病人时必须进行的最常用检查方法是
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的HCG值
C.B型超声检查有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
42.葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是
A.再次葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.结核
43.子宫内膜脱落不全病人诊刮取内膜活检的时间为
A.月经干净后3天
B.月经第6日
C.月经第5日
D.月经来潮6小时内
E.两次月经之间
44.预防子宫脱垂的主要措施是
A.提倡晚婚晚育
B.治疗老慢支
C.积极治疗便秘
D.推行科学接生和产褥保健
E.加强营养,增强体质
45.低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的
A.失钠的比例大于失水
B.血清钠低于130mmol/L
C.易发生休克
D.尿比重高、烦渴
E.严重者发生惊厥和昏迷
46.重度低渗性脱水患儿应首先给下列哪种液体
A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
47.急性肾炎患儿血液生化改变意义较大的是
A.抗“O”升高
B.血浆蛋白明显下降
C.血清补体下降
D.胆固醇升高
E.血沉增快
48.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法为
A.8~12周
B.1~2个月
C.3~4个月
D.5~6个月
E.9~12个月
49.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是
A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高
B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常
C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高
D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降
E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降
50.水痘患儿应避免使用的药物是
A.维生素C
B.糖皮质激素
C.扑热息痛
D.阿昔洛韦
E.维生素B12