527.实施缝合时清洁或者已彻底清创的污染伤口可出现一期缝合,污染较重或者处理时已超过8~12小时的伤口可做二期缝合,较深的伤口或者二期缝合伤口内可酌情放入引流物。
528.感染伤口处理原则是控制感染,加强换药。
529.换药时厌氧菌感染选择3%过氧化氢。
530.坏死组织较多时创面换药选择优琐。 531.皮肤造口时保护皮肤可选择氧化锌。
532.厌氧菌感染创面换药选过氧化氢、高锰酸钾。
533.处理肉芽过度增生创面选l0%~20%硝酸银。
534.局部软组织闭合性创伤早期处理是局部制动,抬高患肢,早期冷敷(减少局部组织的出血和肿胀),口服跌打丸、止血药,禁止按摩。24~48小时后热敷、理疗(促进血肿和炎症的吸收),局部使用消炎止痛剂。对于较大血肿者,应在无菌操作下穿刺抽吸,并加压包扎。
535.健康肉芽组织呈粉红色,较坚实,表面呈细颗粒状,触之容易出血,可用生理盐水或者凡士林砂条覆盖。
536.水肿肉芽组织呈淡红色,表面光滑,触之不易出血,可用3~5%盐水湿敷。
537.休克是伤后48小时内导致死亡的主要原因。 伤后2~3小时最为急剧,6~8小时达高峰,随后逐渐减缓,至48小时渐趋恢复。
538.脓毒症是烧伤病人的主要死因之一。发生于烧伤48~72小时后,及伤后2~3周。
539.手掌法烧伤面积计算是指患者本人五指并拢的一个手掌面积为l%。适用于小面积的烧伤。
540.儿童头部烧伤面积占体表百分比%的计算是9+(12-年龄)。 |