导语及核心内容:2015年护士资格考试时间预计为明年的5月,报名时间将在今年的12月进行,中国资格考试网提供2015年护士资格考试心理护理复习指导:肿瘤病人根据病人个体差异进行心理护理供考生参考练习,希望对各位考生有所帮助。
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1.年龄差异①幼儿和青年:年龄较小的儿童由于意识尚未充分形成,往往没有复杂的心理活动,心理问题表现得比较直观,一般不担心疾病愈后;进入成熟阶段的孩子或青年,当得知肿瘤是一种严重疾病时,往往会产生很强烈的情绪反应,;由于理智水平较低,多表现为恐惧、垂头丧气、爱发脾气、以我为中心,易受家长或外界的干扰。护理人员应密切注意病人的情绪变化,多给与关心爱护,并教育家长如何控制消极情绪。②中年人:易产生校色紊乱、焦急、抑郁等反映。由于中年人担任的角色众多,一旦得了肿瘤,考虑到自己的事业可能中断,家庭的负担重,意识到自己不能充当家庭成员的角色,使自己处与焦虑状态。应多予开导,帮助处理角色冲突,动员家属和单位多给予病人关怀和支持。③老年人:由于老年人多较固执,需要被人尊重,有强烈的独立感,对住院后多种方面受到限制感到不满,对家属、子女是否常来探望十分敏感,担心自己被冷落,对“死”产生担心,对治疗缺乏信心。护士应充分了解老年病人的个性,尽量满足需要。对老年人不能直呼床号或姓名,可根据不同身份给予亲切称呼。及时解除悲观情绪,开导病人按照医生治疗计划进行检查治疗。动员家属子女多来看望老人。
2.不同文化社会背景由于病人是生活在复杂的社会环境中,是有思想、有感情、有千差万别的社会人,除基本属性外,又因年龄、性别、职业、生活习惯、文化素养、社会环境不同,而产生不同的心理和反应。护士应掌握社会心理学等知识,全面深刻地了解病人的共性和个性,制定合理有效的护理措施,帮助病人达到心身最佳状态。例如:女性与男性相比,更显羞怯、懦弱、依赖、自控能力差,耐受性差,应考虑到这种差异,帮助病人适应环境,强化自理能力锻炼,克服依赖性。在文化素养不同的病人面前,护士不进行健康知识宣教时,应根据不同对象而采取不同沟通形式与技巧,文化水平低的病人,不能讲过于复杂的知识,用通俗的语言,配合一定的手势与动作,让病人理解。对文化水平高的病人则可以讲解一些理论知识或提供一些健康知识宣教材料供病人自己阅读。病人住院后,往往因生活习惯不同,对医院饮食、作息制度、病室环境感到不适应。护士不要简单生硬地要病人被动执行,而应充分了解和尊重病人习惯,在制度允许的情况下安排病人的生活。病人之间存在着各种差异,会有一些矛盾,护土应做好协调工作,鼓励病人互相尊在心理素质的基础上,通过社会实践主要表现在智力(能力)、气质、性格等方面,而性格是人格特征的核心。能力是个性心理特征的综合表现。
3.不同的人格特征,对所患疾病的反应各不相同,可分为:①精神衰弱型:对疾病充满不安、恐惧,过于严重估计病情,常被不愉快的心情困扰。②疑病型:通过间接了解或看书,虽然自己所患疾病没有某种症状,但想象自己有这种症状。③歇斯底里型:这种病人往往夸大病情,谴责别人不关心自己,易怒,忍耐性差。④漠不关心型:对自己所患疾病采取无所谓态度,对检查治疗不积极,不主动,甚至否认自己有病。