2014年护士资格考试指导资料:肝硬化消化系统的表现

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1.消化性溃疡病慢性肝病合并消化性溃疡病者有人称之为肝源性溃疡病，其发病率15%～30%，远较一般人群高。大部分患者无典型临床症状。统计资料表明，十二指肠球部溃疡占到80%.而且肝源性溃疡病发生与肝脏病变程度有关，慢性重症肝炎及肝硬化ChildC级患者肝源性溃疡病发病率高达50%～70%.肝源性溃疡病发病机制仍不十分清楚，可能是胃新膜攻击因子增强及防御保护团于减弱多因素共同作用的结果。

2.胆石症肝硬化患者胆石症发病率增高，为20%～30%主要为胆色素结，对能与溶血及胆色素排泄障碍有关。临床表现也不典型。

3.慢性胆囊炎几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎，医学教育|网搜集整理大部分患者为非细菌性，临床无特征性表现；少部分患者可能有上腹钝痛不适或肝区不适。

4.门静脉高压性肠病发病率为30%～40%，临床缺乏特异性表现，部分患者可有腹泻、便血等。其发病机制可能与门静脉高压性胃病相似。