2013年护士资格考试知识:昏迷病人的护理
昏迷是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。昏迷病人的护理:
(1)密切观察病情变化:观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化,注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状,并详细记录。
(2)若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失,均提示病情严重须及时与医师配合抢救。
(3)确保呼吸道通畅。
(4)尿便异常的护理:留置导尿的护理;保持大便通畅;保持会阴部的清洁、干燥。
(5)并发症的预防及护理:预防呼吸道感染;预防褥疮。