痢疾杆菌侵入，在肠粘膜上皮细胞和固有层中繁殖。
1、使肠粘膜出现炎症、坏死、溃疡、产生腹痛、腹泻及脓血便。
2、内、外毒素使机体产生过敏反应，血中儿茶酚胺等血管活性物质增加，全身小血管痉挛、血管壁损伤可引起DIC和血栓形成。此外，可引起感染性休克及重要脏器功能衰竭；可引起脑水肿、脑疝；出现昏迷、抽搐和呼吸衰竭。
3、偶尔侵入血液发生败血症。
