(1)控制心室率，争取恢复窦性心律。

　　(2)抗凝治疗：用华法令或阿司匹林预防血栓栓塞。

　　3.预防风湿热。

　　(二)经皮球囊瓣膜成形术

　　(三)外科治疗

　　瓣膜分离术、人工瓣膜置换术等可不同程度解决瓣膜的狭窄和(或)关闭不全。

　　三、主要护理诊断及护理措施、健康教育

　　护理诊断基本同心功能不全的护理诊断，只是要注意潜在并发症有其特殊性，包括心律失常(主要是指房颤)、心衰、栓塞、感染性心内膜炎等。

　　特别强调的是护士应能够发现风心病病人可能出现的并发症，如心功能不全、感染性心内膜炎、心律失常。

　　健康教育主要包括避免增加心脏负荷，协调休息、活动与工作，坚持服药，积极控制并发症，预防风湿热反复发作，对有风心病的育龄妇女应根据心功能安排生育。

　　例：风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是

　　A.一度房室传导阻滞

　　B.室性过早搏动

　　C.房性过早搏动

　　D.心房颤动

　　E.心室颤动

　　答案：D

　　在线作业：

　　1.左心衰竭可能的症状有

　　A.夜间阵发性呼吸困

　　B.心悸

　　C.劳累性呼吸困难

　　D.严重者发生端坐呼吸

　　E.心前区疼痛

　　答案：ABCD

　　2. 左心功能不全最早的表现是

　　A.劳力性呼吸困难

　　B.夜间阵发性呼吸困难

　　C.咳嗽、咳痰

　　D.头昏、失眠

　　E.端坐呼吸

　　答案：A

　　3.发现洋地黄中毒主要的措施是：

　　A 利多卡因

　　B 苯妥英纳

　　C 停药

　　D 补钾

　　E 电复律

　　答：c

　　4.左心衰病人最早出现的临床表现为

　　A 咳粉红色泡沫痰

　　B 劳力性呼吸困难

　　C 夜间阵发性呼吸困难

　　D 端坐呼吸

　　答 B

　　5.诊断心律失常的最有效的方法是

　　A.心电图

　　B.心向量图

　　C.超声心动图

　　D.X线检查

　　E.多谱勒超声检查

　　答案：A

　　6.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩展剂是

　　A. 硝普钠

　　B. 酚妥拉明

　　C. 硝酸甘油

　　D. 多巴胺

　　E. 多巴酚丁胺

　　答案：A

　　7.心肺复苏应该在何种地方进行

　　A.柔软的床上

　　B.地板上

　　C.地板的软垫上

　　D.硬板床上

　　E.水泥地上

　　答案：BDE

　　8. 患者女性54岁，因右心衰竭入院，护理时应注意病人可能出现

　　A.尿潴留

　　B.全身水肿

　　C.营养不良

　　D.褥疮

　　E.低血钾

　　答案：D

　　(9～11共用题干)

　　男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿

　　9.该病人目前最可能的诊断是

　　A.急性支气管炎

　　B.急性左心衰

　　C全心衰竭

　　D.急性心肌梗塞

　　E.劳累性心绞痛

　　答案：B

　　10.此次发病的诱因可能是

　　A.急性呼吸道感染

　　B.心绞痛

　　C心肌耗氧量增加

　　D.电解质紊乱

　　E.情绪激动

　　答案-C

　　11.对该患者的护理，下列不宜的是

　　A.心电监护

　　B.给予鼻导管吸氧

　　C.取平卧位，头向一侧

　　D.记录24小时尿量

　　E，注意保暖，避免受凉

　　答案：C

　　12.下列哪项不是引起充血性心衰的诱发因素

　　A.呼吸道感染

　　B.输液过多过快

　　C.情绪激动

　　D.摄入钠盐过多

　　E.重度二尖瓣狭窄

　　答案：E

　　13.某心脏病患者，女性，47岁，可从事简单家务劳动，当外出骑车及上楼时即感胸闷气促，停下休息片刻可逐渐缓解，该患者的心功能为：

　　A. I级

　　B 。 II级

　　C。 III级

　　D。 IV级

　　答：B

　　14.抢救急性肺水肿病人时，在氧气湿化瓶中加入酒精的目的

　　A. 兴奋呼吸中枢