第三节 急性尿潴留

　　★★【病因与分类】分为两类：机械性梗阻和动力性梗阻。

　　1.机械性梗阻：膀胱颈部及尿道梗阻性病变，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱尿道结石、肿瘤等。

　　2.动力性梗阻：因排尿功能障碍所致，如中枢和周围神经系统病变、脊髓麻醉、肛管直肠术后、不习惯床上排尿等。

　　★★【临床表现】突然发病、膀胱胀满而排不出尿，耻骨上触及膨胀膀胱，用手按压有尿意。

　　★★【治疗要点】

　　1.解除病因恢复排尿，如尿道狭窄。

　　2.术后动力性尿潴留，诱导排尿、针灸或病情许可改变姿势排尿，诱导失败导尿。

　　3.病因不明或一时难以解除：导尿，不能插尿管耻骨上膀胱穿刺;长期引流尿液者耻骨上膀胱造瘘。