第三十章 常见颅脑疾病病人的护理
考试大纲要求
1.颅内肿瘤 |
临床表现与诊断
治疗要点 |
熟练掌握
熟悉 |
2.颅内动脉瘤 |
临床表现与诊断
治疗要点 |
掌握
了解 |
3.颅内动静脉畸形 |
临床表现与诊断
治疗要点 |
熟悉
了解 |
4.脑卒中的外科治疗 |
临床表现与诊断
治疗要点 |
熟练掌握
了解 |
5.颅脑疾病的护理 |
护理评估、护理措施 |
熟练掌握 |
* 专业知识和专业实践能力考核内容
第一节 颅内肿瘤
颅内肿瘤分为原发性肿瘤(脑组织、脑膜、脑血管、垂体、脑神经等)和继发性肿瘤(恶性肿瘤转移颅内),常见原发性肿瘤有神经胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤等。
★★★【临床表现及诊断】共同表现是
1.颅内压增高:90%以上病人出现颅内压增高症状和体征,常为慢性、进行性加重,未及时治疗,轻者视力减退、失明,重者脑疝;瘤内出血可发生急性颅内压增高;
2.局灶症状及体征:肿瘤対组织刺激、压迫和浸润破坏引起的症状。如中央前后回肿瘤出现对侧肢体运动和感觉障碍,小脑肿瘤共济失调,枕叶肿瘤出现视觉障碍等。
3.影像学检查:CT、MRI是目前最常用的辅助检查,PET可发现早期肿瘤及脑肿瘤恶性程度。
★【治疗要点】手术切除脑肿瘤是最主要治疗方法;根据肿瘤情况还可选择放疗和化疗。