3.健康教育。

　　★★★【化疗病人护理】

　　1.常见毒性反应护理

　　(1)组织坏死和栓塞性静脉炎

　　1)预防组织坏死：不慎药液溢出，①立即停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后注入解毒药再拔针;②皮下注入解毒药;③局部涂氢化可的松，冰敷24h;④报告医生并记录。

　　2)保护静脉：药物稀释使用，静脉计划使用，静脉炎立即停止滴注，热敷、硫酸镁湿敷或理疗。

　　(2)胃肠道反应：恶心呕吐、腹痛腹泻等症状重者，晚饭后给药，并服镇静止吐药。

　　(3)骨髓抑制：查血象2～3次/周，白细胞<4000/mm3、血小板<80000/mm3停药，白细胞<1000/mm3，

　　采取保护性隔离，重度骨髓抑制采用无菌或层流病室。

　　(4)口腔粘膜反应：保持口腔清洁，合并真菌感染用3%苏打水漱口、10万U/ml制霉菌素含漱。

　　(5)皮肤反应：炉甘石止痒剥脱性皮炎用无菌布保护隔离。

　　(6)脱发：注药前5～10分钟头部放置冰帽，并注药后维持30～40分钟，防止药液对毛囊刺激。

　　2.护士自我防护。

　　【例题】

　　1.肿瘤患者从否认到承认身患癌症、拒绝治疗或迁怒于家人和医务人员，此期心理反应属于

　　A震惊否认期

　　B愤怒期

　　C磋商期

　　D抑郁期

　　E接收期

　　正确答案：B

　　2.肿瘤患者化疗时，药液不慎溢出血管外，下列错误的处理是

　　A保留针头回抽药液

　　B皮下注入解药

　　C热敷24h

　　D停止注药或输液

　　E局部涂氢化可的松

　　正确答案：C