第四节 钙、镁、磷代谢异常的护理
一、低钙血症
★【病因】急性重症胰腺炎、甲状腺手术时损伤甲状旁腺等。
★★【临床表现】易激动,口周和指尖麻木,手足抽搐,血钙<2.25mmol/L.
★★【治疗要点】处理原发病;补钙,纠正碱中毒。
二、高镁血症
★【病因】肾功不全、烧伤、广泛性损伤等。
★★【临床表现】肌肉软弱无力,血压下降,严重者呼吸抑制和心脏停搏。血镁>1.25mmol/L.
★★【治疗要点】停用含镁剂,缓慢静注10%葡萄糖酸钙10~20ml,对抗镁对心脏和肌肉抑制作用。
三、高磷血症
★【病因】入量过多、排除减少、磷从细胞内转出。
★★【临床表现】常被继发性低钙血症症状掩盖,出现低钙血症表现,血磷>1.62mmol/L.
★ ★【治疗要点】处理原发病;纠正低钙血症。